Удалены комки биша

Жировые тельца в области щек, удаление которых позволяет моделировать очертания лица, сделать скулы точеными, называются комками Биша. Многих интересует цена на процедуру бишектомии, но перед операцией также важно ознакомиться с особенностями проведения, показаниями, противопоказаниями, возможными последствиями сразу после процедуры удаления, а также спустя десятилетия.

Содержание

Функции комков Биша в организме

Комки Биша (удаление, цена указаны ниже) имеют вид небольших жировых скоплений, которые также называют тельцами Биша. Располагаются в глубине подкожного слоя околоскульной зоне, между линией скулы, над нижней челюстью.

Защищены комочки слизистой оболочкой, снаружи — кожным покровом. Название жировых капсул от имени медика-ученого из Франции Мари Франсуа Ксавье Биша, первым описавшего характеристики, функции.

Состоят из трех долей, которые концентрируются вдоль протока околоушной железы, отвечающей за секрецию слюны. Визуально тельца округляют нижнюю часть овала, сглаживая угловатость скульной линии. Плотность их настолько велика, что физическими интенсивными нагрузками, а также диетами убрать выраженность «пухлых щек» практически невозможно.

Тельца выполняют в организме человека несколько функций:

  • обеспечивают защиту лицевых нервов, лицевых мышц от травмирования, трения;
  • в грудном возрасте способствуют облегчению всасывания материнского молока;
  • способствуют скольжению жевательной мышцы в процессе еды в детском возрасте.

Для взрослого организма капсульные скопления не выполнят определяющих функций, поэтому их удаление безопасно. После 30 лет они имеют свойство уменьшаться, их рост, в отличие от других внутренних тканей, останавливается.

После 40 лет они могут опускаться вместе с потерявшими тонус тканями, образуя неэстетичные брыли. Операция по их удалению носит, прежде всего, эстетический характер, так как помогает вернуть чертам четкость линий, более молодой вид, скорректировать излишне широкую нижнюю часть лица.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Канюля — что это такое, как применяется в косметологии и медицине.

Плюсы и минусы удаления

Комки Биша для взрослого человека не несут функциональной нагрузки в организме, но мнения специалистов в аспекте их удаления разделились полярно. Цена такого вмешательства вполне доступна, но перед процедурой важно знать плюсы и минусы бишектомии.

К преимуществам такой операции можно отнести следующие эффекты:

  • Коррекция. Удалив жировые тельца под линией скул, можно придать нижней части лица четкости, выраженности черт, вернуть подтянутый вид, что создаст заметный омолаживающий эффект.
  • Избавление от жировых излишков. В отличие от аналогичной по эффекту процедуры липосакции, устранение или же перемещение комочков Биша имеет стойкий эффект, при этом отмечена более высокая степень безопасности метода. После операции лицо выглядит более утонченным.
  • Устранение признаков старения. При провисании щек меняются черты лица, что провоцирует появление глубоких кожных складок. При удалении оттягивающих вниз жировых скоплений кожа подтягивается, устраняются носогубные морщины.
  • Моделирование. Иногда при мелких чертах лица комки могут быть непропорционально выраженными, что нарушает пропорции лица. Бишектомия позволяет сделать черты более пропорциональными, гармоничными. Также при круглом типе лица с излишними жировыми отложениями такая процедура может выполняться по показанию для эстетической коррекции.
  • Похудение. Интенсивность нагрузок и диеты могут менять пропорции тела, но часто даже после похудения из-за выраженности комочков остается эффект пухлых щек. Бишектомия поможет добиться полного эффекта похудения.

Кроме преимуществ данной процедуры существуют также мнения и против ее проведения.

Специалисты относят к недостаткам следующие:

  • Отсутствие гарантий. Удаление не гарантирует 100% результат, многие хирурги считают данную процедуру малоэффективной.
  • Вероятность последствий. Так как бишектомия является оперативным вмешательством, существует риск появления негативных последствий после операции и применения общей анестезии. Также метод не рекомендуется в возрасте до 25 лет, так как ткани имеют тенденцию к изменениям, что с высокой вероятностью приводит к провисанию щек, раннему старению.
  • Кратковременность результата, сложность достижения эстетического результата. Такой недостаток процедур индивидуален, он связан с нестабильным весом. Недостаток имеет частный характер, все же его необходимо учесть, принимая решение о проведении хирургического вмешательства.

Недостатком или, скорее, особенностью процедуры является необратимость результата. По мнению специалистов, вернуть лицу округлость, убрать излишнюю худобу достаточно сложно.

Введенные пациенту препараты имеют тенденцию к быстрому рассасыванию, а имплантат закрепить технологически сложно. В качестве более безопасной альтернативы в некоторых случаях для эстетической коррекции рекомендуется применение филлеров, что является менее радикальным методом косметологии.

Противопоказания

При удалении жировых скоплений ткани повреждаются минимально, поэтому реабилитация в целом занимает недолгий период, являясь более облегченной в сравнении с липосакцией.

Несмотря на общую безопасность процедуры, к проведению бишектомии существует ряд противопоказаний:

  • наличие острых вирусных, респираторных, инфекционных болезней на момент проведения процедуры;
  • наличие сахарного диабета в стадии декомпенсации;
  • протекающие в обрабатываемой зоне воспалительные процессы;
  • острые воспаления слизистой, стоматиты, гингивиты и другие поражения ротовой полости;
  • склонность к повышению артериального давления;
  • системные (хронические) заболевания;
  • снижение иммунитета вследствие продолжительной болезни или по другим причинам;
  • наличие злокачественных онкологических образований, особенно в зоне удаления;
  • слабая свертываемость крови, другие болезни кровеносной системы;
  • отдельные сердечно-сосудистые заболевания;
  • расстройства психо-эмоционального характера, нарушения психосоматической этиологии, эпилепсия.

Противопоказанием к бишектомии также является отклонение веса от нормы более чем на 1/4 в положительную или отрицательную сторону. Если планируется в будущем изменение веса, процедуру нужно проходить после стабилизации. Также, по мнению многих хирургов, противопоказанием является возраст до 25 лет, толща внутренних тканей и жировых скоплений до этого возраста может самостоятельно уменьшаться.

Подготовка к операции по удалению комков Биша

Комки Биша (удаление, цена зависит от профессинализма врача и популярности клиники) формируют овал в нижней части, при желании удаляются хирургическим способом. Приняв решение о проведении данной процедуры необходимо подобрать клинику, опытного специалиста-хирурга.

Подготовка к бишектомии включает несколько важных этапов:

  1. Консультация. Перед хирургическими манипуляциями необходимо получить консультацию врача. Пациенту предоставляется исчерпывающая информация по технике проведения, особенностям, показаниям и противопоказаниям.
  2. Опрос. Специалистом выясняется вся информация о состоянии здоровья, предшествующий процедуре анамнез, наличии системных болезней, аллергии на отдельные лекарственные или анестезиологические средства.
  3. Пальпация. Врач пальпирует проблемные зоны в двух положениях, сначала осматривают в положении лежа, а затем стоя. Такой осмотр позволяет сделать необходимое заключение о точном местоположении, размерах жировых капсул.
  4. Этап моделирования. На данном этапе врач определяет технику операции, выбирает область, место, направление будущего надреза. В современных клиниках подготовительный этап проводят путем компьютерного моделирования.
  5. Лабораторные исследования. После сбора анамнеза и детального уточнения хода операции проводятся необходимые обследования. Пациенту необходимо сдать биоматериал (кровь, мочу), пройти обязательную флюорографию, электрокардиограмму и другие исследования, назначенные врачом в индивидуальном порядке. К обязательным исследованиям относятся анализы на наличие ВИЧ, сифилиса, гепатита С и В.

До назначенного дня проведения операции пациенту необходимо придерживаться определенных правил, таких как отказ от алкоголя, легкая диета, исключение приема отдельных препаратов (список определяет врач).

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Алентова Вера после пластики — последние фото, какие операции проводились, как изменилась звезда.

Избавление от комков Биша с помощью скальпеля

Классический способ бишектомии — методом хирургического скальпеля.

Такая операция проводится обязательно натощак, процесс разделен на несколько основных этапов:

  • Анестезия. Пациента вводят в состояние общей анестезии, тип наркоза и дозировка рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей, выбранной технологии удаления. В отдельных ситуациях манипуляция по удалению капсул проводится под местным наркозом.
  • В отмеченных предварительно зонах на внутренней слизистой оболочке выполняются скальпелем надрезы. Так как все манипуляции выполняются с внутренне стороны, такой метод обеспечивает отсутствие послеоперационных швов снаружи.
  • Из надрезов длиной не более 1-2 см врач извлекает тело комочков Биша. Тельца могут удаляться совсем или перемещаться, все зависит от моделирования и выбранной технологии операции.
  • После завершения извлечения или перемещения надрезы зашивают косметическим швом биодеградирующими нитями.
  • На завершающем этапе на швы накладывают дезинфицирующие прокладки, а внешняя сторона щек подтягивается эластичной лентой.

Сама операция не является сложной хирургической манипуляцией, время проведения бишектомии скальпелем не более 40 мин.

Чаще всего она может представлять собой один из этапов сложной пластической операции. В силу того, что не важные органы и функции не нарушены, пациент после выведения из наркоза может наблюдаться амбулаторно.

Стоимость варьируется в зависимости от нескольких факторов:

  • уровня и местонахождения клиники;
  • опыта и квалификации врача;
  • выбранного типа наркоза;
  • количества удаляемой жировой ткани;
  • технологии проведения и дополнительных услуг.

Средняя стоимость удаления комков Биша скальпелем в столичных клиниках от 35000-45000 руб., в регионах – от 25000 руб.

Лазерное удаление

Комки Биша (удаление, цена и все особенности операции описаны ниже) можно устранить с помощью лазера. Такой современный способ позволяет выполнить манипуляции быстрее классического метода скальпелем. Одним из преимуществ лазерной методики является меньший риск кровотечений, так как в процессе удаления происходит коагулирование (прижигание) сосудов.

Проводят такую процедуру, как правило, под местным наркозом — ведением анестетиков в слизистую щеки, что также является плюсом лазерной бишектомии. Лазерный луч меньше травмирует ткани, не может являться источником инфекции, поэтому риск заражения значительно ниже, а реабилитация менее долгая и болезненная.

Удаление комков Биша лазером проводится по следующему алгоритму:

  1. На внутренней стороне (слизистой) направленным лазерным лучом выполняются небольшие разрезы.
  2. Когда произошло расслаивание мышц, доступ к жировым капсулам открыт, врач извлекает или перемещает тельца, отделив их лазером от других тканей.
  3. После удаления или перераспределения жира накладываются рассасывающиеся швы.

Сама операция удаления лазером не занимает более 30 мин. На щеки накладываются эластичные повязки, а с внутренней стороны — дезинфицирующая прокладка. Стоимость удаления комков Биша лазером в столичных клиниках эстетической хирургии — от 55000 руб., в регионах – от 40000 руб.

Реабилитационный период

Период реабилитации после данного хирургического вмешательства длится в среднем 2-3 недели с момента операции. Сразу после выведения из наркоза, но при отсутствии каких-либо осложнений и расстройств, пациент может наблюдаться амбулаторно, но при условии соблюдения всех рекомендаций врача.

В период восстановления есть ряд ограничений:

  • Не рекомендуется посещение сауны, бани, проведение любых тепловых процедур.
  • Стоит ограничить физические нагрузки в течение всего периода реабилитации.
  • Необходимо избегать стрессовых ситуаций, контролировать психоэмоциональное состояние, не допускать активной мимики на лице — выраженного смеха, гримас, крика и других эмоций.
  • Чтобы избавиться от послеоперационных отеков, необходимо использовать для сна высокое положение подушки, спать рекомендуется исключительно на спине.
  • Зубы чистить нужно качественно, но с меньшей интенсивностью, избегая травмирования раны на слизистой.
  • Категорически запрещен прием алкоголя и курение в период восстановления.
  • Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов на слизистой, в индивидуальном порядке назначаются препараты-антибиотики.

При наличии болезненных ощущений в месте удаления допустим прием обезболивающих средств, но по предписанию врача. Очень важно в реабилитационный период соблюдение диеты.

Необходимо снизить нагрузку на жевательные мышцы, поэтому первые 3 суток после операции допустим прием только жидкой пищи. Постепенно меню может дополняться протертыми и пюреобразными блюдами. Твердая пища может вводиться в рацион не ранее 14 дня после операции.

Важно следить за температурным режимом пищи, исключив слишком холодное и горячее.

Каждый прием пищи должен завершаться антисептическими полосканиями, чтобы избежать инфицирования и раздражения послеоперационной области.

Возможные послеоперационные осложнения

При правильно выбранной технологии удаления, а также соблюдении всех правил септики, анестезии и других важных операционных процессов, риск развития осложнений практически отсутствует.

Тем не менее, после удаления комков Биша при помощи скальпеля или лазера могут развиться следующие осложнения:

  • нарушение оттока жидкости, отечность, покраснение;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями, нарушением дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, снижением артериального давления;
  • нарушение работы слюнной железы, лицевых мышц, целостности тканей;
  • болевой синдром, который в общем порядке проходит на 2-3 реабилитационного периода;
  • кровяное скопление под кожными покровами;
  • онемение нижней части лица;
  • возникновение ассиметрии при неравномерном удалении жировых скоплений.

Одним их негативных эффектов после операции часто является неудовлетворенность пациента своим новым внешним видом. На лице может появиться видимая ассиметрия, а также признаки старения, вызванные удалением жировых телец.

Если пациент скрыл наличие воспаление на слизистой непосредственно перед операцией, повредил послеоперационную рану или не учел рекомендации врача в период реабилитации, риск осложнений повышается многократно.

При несоблюдении этапов подготовки и отсутствии полной клинической картины перед операцией риск появления серьезных осложнений в период реабилитации, а также развития воспалительного процесса более высок.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Как и зачем удаляют ребра — эффективность, фото до и после операции.

Возможные последствия спустя 10 лет и в старости

Комки Биша (удаление, цена зависит от выбранной технологии) делают лицо более округлым. Тенденция проведения бишектомии получила популярность благодаря популяризации процедуры голливудскими звездами. Чтобы сделать скулы точеными, а лицо более худым, жировые тельца удалили Ким Кардашьян, Анжелина Джоли, Натали Портман, Меган Фокс и другие знаменитости.

Эстетический эффект долгосрочный, поэтому, перед тем, как решиться на данную процедуру, пациент должен знать о последствиях, которые могут возникнуть спустя десятилетие и в пожилом возрасте:

  • С возрастом результат будет менее впечатляющим, возможны негативные изменения черт лица.
  • В долговременном периоде велик риск появление ассиметрии лица. Процесс формирования новых клеток и рубцовой ткани занимает значительный временной период. Изменения могут проявиться спустя годы в виде асимметричности линий скул.
  • При значительном наборе веса эффект сойдет на нет, так как появятся новые жировые отложения. Лицо снова станет круглым, исчезнет красивый эффект четко очерченного овала и линий скул.
  • При похудении овал лица визуально вытягивается, может появиться эффект усталости, изможденный вид.

Уменьшение объема жира в лицевой зоне может спровоцировать активацию раннего старения. По этой причине врачи не рекомендуют прибегать к удалению комков Биша до 25-30 лет. Велика вероятность развития ранних морщин.

Можно сравнить с эффектом воздушного шарика: пока он наполнен воздухом, он круглый, гладкий, при выпускании воздуха он сморщивается, теряя объем.

Решение о проведении бишектомии должно быть взвешенным, приниматься строго в индивидуальном порядке, а не под влиянием модных тенденций. Удаление следует проводить только после комплексной оценки возможных последствий, проецируя результат операции на долгие годы вперед.

Изменение формы лица до и после удаления комков Биша

Полную картину эстетических изменений можно наблюдать спустя 5-6 месяцев после операции, когда раны заживут, а внутренние клетки и ткани восстановятся.

Лицо после удаления жировых телец заметно меняется:

  • объем щек значительно уменьшается;
  • овал лица становится более четким, вытянутым;
  • контуры меняются, особенно подчеркивается линия скул;
  • подбородок имеет менее тяжелый вид, становится более очерченным, выразительным;
  • на лице наблюдается видимый эффект омоложения;
  • уменьшается глубина носогубной складки, устраняются морщины в прилегающей зоне.

Разрешается комбинировать процедуру с другими омолаживающими процедурами. Удаление комочков Биша сочетают с армированием золотыми нитями, пластической подтяжкой, ультразвуковым лифтингом.

Комплексную программу разрабатывает врач после оценки эстетической проблемы. Результат, полученный после бишектомии, постоянный, что необходимо учесть перед принятием решения о прохождении хирургической процедуры.

Жировые капсулы (комки Биша) функционально необходимы человеку лишь в младенческом возрасте. Удаление не несет угрозы организму, а цена на процедуру бишектомии варьируется в зависимости от нескольких факторов.

Перед удалением важно оценить послеоперационные риски и возможные последствия. После положительного решения необходимо отдать предпочтение клинике с безупречной репутацией и специалисту высокой квалификации.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об удалении комков Биша

Мифы про удаления комков Биша:

Комочки Биш: как убрать без операции

Что такое комочки (комки) Биша?

Это особые образования, которые располагаются под скулой, ближе к центру щеки с каждой стороны лица. Они представляют собой скопление жировых клеток, собранное в плотную капсулу.
Свое название комочки получили благодаря открытию французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша.

У данных образований различают три доли — переднюю, среднюю и заднюю. Передняя доля окружает выводной проток околоушной слюнной железы; средняя доля занимает промежуточное положение между передней и задней, располагаясь над верхней челюстью и значительно редуцируясь по мере взросления человека; задняя доля направляется от подглазничной борозды и височной мышцы к верхнему краю нижней челюсти и, далее, к ветви нижней челюсти.

Величина комочков у разных людей может варьировать. У кого-то образование по размерам подобно перепелиному яйцу, у других — куриному. Чем больше комки в толще щек, тем полнее выглядит лицо. Это индивидуальная особенность.

Зачем щечные комочки нужны человеку?

Щечки как у младенца! Обладателям пухлых щечек не раз приходилось слышать это выражение, которое одни могут принять за комплимент, а другие- и обидится.
Пухлыми щечки у маленьких детей делают именно комочки Биша. Существует несколько точек зрения о том, какую роль играют комочки Биша. Считается, что данные образования играют важную роль при сосании и жевании, особенно у младенцев. В пользу этой гипотезы говорит то, что комочки подвергаются значительному обратному развитию по мере взросления организма. Также предполагается, что жировые тела обеспечивают скольжение мышц, облегчая акт жевания. Помимо этого считается, что комочки Биша обеспечивают амортизирующую защитную функцию, защищая чувствительные мышцы лица от травмирования.

Некоторых людей, особенно девушек, в юности сильно раздражают кругленькие щечки. Ведь они мечтают иметь точеную внешность как у голливудских звезд.

Нужно ли убирать комочки Биша с помощью операции?

Еще несколько лет назад желающим изменить форму круглого овала лица, избавиться от пухлых щек и приобрести выступающие скулы, предлагали операцию, позволяющую ликвидировать комки Биша.

Однако оперативное вмешательство сегодня применяется все реже и реже. Некоторые пластические хирурги даже называют такую операцию нелепой.
«Популярная среди звезд и обычных девушек операция по удалению комков Биша не просто неэффективна, но опасна и чревата необратимыми последствиями. Комочки Биша являются «стратегическим запасом» нашей молодости. Оправдано их удаление только у пациенток с выраженным объемом подкожно-жировой клетчатки. При других морфотипах это приводит к ускоренному процессу формирования брылей (потери четкости линии нижнечелюстной дуги),» — такой точки зрения придерживается часть пластических хирургов.

Таким образом после хирургического удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки. У оставшихся 80 срабатывает плацебо: они сделали операцию, поэтому внушают себе мысль о том, что они довольны результатом.

Но через 5-7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сформируются противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка жировой ткани там больше нет, и кожа начинает затягиваться словно в воронку на место бывшего комка Биша. Это будет аналогично так называемому бабушкину провалу, когда у пожилых людей щека западает под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Как убрать комочки Биша без операции?

Что же делают голливудские звезды, у которых идеальные скулы, не образуется никаких провалов, и при этом достигается эффект чуть втянутой щеки? Точно не удаляют комочки Биша.

Самые передовые сегодня технологии подтяжки контуров лица — это Альтера-терапия и нитевой лифтинг.

Круговой лифтинг Альтера

Процедуру Альтера-терапия делают на аппарате Альтера Систем, который создан международной компанией Merz Aesthetics. Аппарат одобрен FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). Сегодня он — единственный в мире, работающий по принципу пластической хирургии. Глубокий лифтинг аппаратом Альтера Систем включает в себя подтяжку кожи, подкожно-жировой клетчатки, мимических мышц, коллагеновых и эластиновых волокон. Такая подтяжка дает выраженный и долгосрочный эффект омоложения.

С помощью Альтера-терапии можно достичь лифтинга и уплотнения кожи лица, шеи и декольте, а также скорректировать морщины. Иными словами достигается многоуровневый эффект – лифтинга или круговой подтяжки и полного омоложения кожи путем разглаживания морщин. Такое сочетание уникально!

Аппарат Альтера — ультразвуковой. Его сфокусированный ультразвук имеет возможность проникать на глубину 4-4,5 мм. Это уровень SMAS – поверхностной мышечно-апоневротической системы. Она располагается под кожей и связана с ней в единый каркас. Когда мышцы сокращаются, они тянут за собой и кожу. В результате с годами появляются провисания и глубокие заломы. Пластические хирурги, делающие круговую подтяжку, иссекают ткани как раз на уровне SMAS.

Принцип действия Альтера-терапии состоит в следующем: с помощью безопасного воздействия датчика с микро-сфокусированным ультразвуком на различные слои кожи происходит их точечный нагрев. Когда температура в коже и подкожно-жировой клетчатке повышается, происходит уплотнение коллагеновых волокон и соединительной ткани жировых прослоек. Кожа начинает подтягиваться.

А для того, чтобы эффект получился естественным и долгим, в коже начинается внутренний процесс обновления. При проведении процедуры Альтера-терапии доставка энергии микро-сфокусированного ультразвука осуществляется на точную глубину и при температуре, стимулирующей рост новых, молодых коллагена и эластина взамен старых. Поверхность кожи при этом не повреждается.

У аппарата Альтера Систем есть совершенно уникальная запатентованная система визуального контроля — «глубокое видение» (DeepSee). Благодаря ей, врач может видеть ткани на глубине до 8 мм. Такой контроль помогает подобрать оптимальную глубину воздействия и избежать непреднамеренного повреждения структур. Кроме того, осуществляется контроль надлежащего контакта датчика аппарата с поверхностью кожи, что значительно снижает риски развития нежелательных явлений.

Яркий контраст между тем, какой кожа была, и какой стала после обработки аппаратом Альтера, заметен сразу же после окончания процедуры. Но самое интересное начинается потом. Изо дня в день кожа будет выглядеть более молодой, ухоженной, подтянутой. Такой эффект преображения может длиться 2-3 месяца, а у некоторых пациентов занимать до полугода! Но зато потом внешность пациента преобразится кардинально: он сбросит от 10 до 20 лет!

И не нужно никаких операций, чтобы подтянуть кожу! Результат после Альтера-терапии сохраняется на протяжении 3 и более лет.

Нитевой лифтинг

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие нити вводятся под кожу и фиксируются в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые губки и чуть впалая щека (за счет натяжения нитей), а такжеподчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется. Рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику — лицо сохраняет живой человеческий облик.

Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, поставив еще нити.
Кроме этого, почти у всех современных нитей есть функция омоложения. Иными словами, они состоят из материалов, запускающих в коже образование молодого коллагена. Например, полимолочная кислота во французских нитях Резорблифт (Resorblift) именно такой функцией обладает.

Полимолочная кислота полностью рассасывается и выводится из организма в течение 9-12 месяцев. Но за это время, находясь внутри организма, она оказывает омолаживающее действие, активизируя обновление кожи и замедляя процесс старения. Помимо этого, клетки кожи начинают активно вырабатывать новый собственный коллаген, повышающий упругость кожи.

Таким образом добиться более утонченных контуров лица можно (и нужно) без хирургического воздействия. Отлично справятся с этой задачей Альтера и нити. А какую технологию предпочесть, решит лечащий врач, проанализировав анатомимию лица и индивидуальный тип старения кожи.

Удаление комков Биша: 7 последствий

Красивый овал лица без «хомячьих» щечек – разве не об этом мечтает каждая женщина? Вот только мало кого природа наградила красивыми скулами и полным отсутствием жировой прослойки на лице. Кто-то для коррекции овала обращается к косметологам, а наиболее смелые решаются на операцию.

Удаление комков Биша сложно назвать серьезным хирургическим вмешательством. Главное попасть в руки к квалифицированному хирургу и красивый овал лица со впалыми щеками Вам обеспечен. Однако, что же будет с лицом в старости, ведь удаление жировых пакетов приводит к опущению мягких тканей?! Давайте разберемся с вопросом удаления комков Биша, а также всевозможных исходящих последствий и осложнений.

Что такое комки Биша и какие функции они выполняют?

Комки Биша представляют собой два жировых тела в обеих щеках, которые помогают младенцам сосать грудное молоко. С возрастом их функция естественно утрачивается.

Зачем комки Биша взрослому? Некоторые говорят, что они защищают щеки изнутри во время пережевывания пищи. Однако, какой взрослый человек настолько неуклюже пережевывает, что ему требуется подобная защита?

Также, есть мнение, что жировые пакеты предупреждают повреждение слизистой извне во время травм лица.

По сути, во взрослом возрасте эти образования необходимы для формирования черт лица и правильного овала. Впалые щеки с точки зрения анатомии лица являются патологическими. Комочки Биша как бы поддерживают ткани, не давая им опуститься вниз.

Кому противопоказано удалять комки Биша?

Комки Биша постепенно уменьшаются с возрастом, поэтому девушкам до 25 лет не рекомендуется проводить процедуру их удаления. Вполне возможно, что произойдет естественный регресс этих образований и необходимость в проведении операции отпадет.

Отказ в проведении операции Вы можете получить при наличии серьезных внутренних заболеваний, которые либо являются противопоказанием к использованию анестезии, либо влияют на свертываемость крови.

Противопоказана процедура в таких случаях:

  • тяжелые патологии печени, цирроз;
  • сахарный диабет с неконтролируемым уровнем сахара крови;
  • декомпенсированные заболевания сердца и сосудов;
  • гемофилия, низкая свертываемость крови;
  • выраженное ожирение или, напротив, истощение.

Также, операцию нельзя делать при обострении хронических заболеваний, простуде, наличии высыпаний, в частности, герпеса на лице.

Какие бывают последствия после удаления комков Биша?

Последствия после удаления комков Биша можно разделить на неизбежные и нежелательные, то есть — осложнения.

Неизбежные последствия развиваются сразу после операции. К ним относится:

  1. отек кожи лица;
  2. синяки (при удалении не через слизистую);
  3. боль при жевании.

Все это проходит в течение нескольких дней по мере заживления операционной раны.

Нежелательные последствия можно разделить на:

  • Ранние, возникающие сразу или в течение нескольких дней после операции.
  • Поздние, развивающиеся через 10 лет и в старости.

Осложнения, которые могут возникнуть сразу после операции

Прежде, чем разбираться с отдаленными последствиями, давайте посмотрим, что может случиться во время или сразу после операции?

  1. Аллергическая реакция на анестетик, что проявляется падением давления, тошнотой, рвотой, сыпью на теле. Чтобы этого избежать, врач до вмешательства поговорит с Вами о том, как ранее переносились обезболивающие уколы, при необходимости сделает кожную пробу.
  2. Кровотечение. Это осложнение может развиться во время операции при повреждении крупного сосуда или в послеоперационном периоде при неправильном обращении с раной. Также, кровотечение может развиться, если у Вас гемофилия или низкая свертываемость крови. Поэтому перед вмешательством каждый грамотный врач назначит исследование крови и расспросит обо всех сопутствующих заболеваниях.

Важно!

Выбирайте опытных хирургов и обдуманно относитесь ко всем рекомендациям врача!Помните, что хирургия не терпит экономии, поэтому грамотный доктор, использующий качественные материалы и инструменты, прошедший необходимое обучение не может делать дешевле, чем все!

Последствия, которые могут появиться спустя 10 лет и в старости

В старости отсутствие жировых пакетов приводит к выраженному птозу (опущению) мягких тканей. Однако, с возрастом опущение овала произойдет у каждой женщины и будет ли виной этому отсутствие жировых тел, является вопросом. Кстати, для некоторых возрастных дам удаление комочков Биша позволяет напротив скорректировать возрастные изменения.

Также, Вы можете услышать, что после удаления комочков Биша через 10 лет кожа щек становится дряблой. Одни люди склоняются к тому, что виной может быть удаление жировых пакетов, но с точки зрения медицины дряблость кожи, обусловленная сниженным содержанием коллагена и эластина, что не имеет отношения к жировым тельцам по обе стороны щеки. К тому же, комочки Биша увеличивают нагрузку на лицевые мышцы, что также приводит к быстрому старению и опущению мягких тканей.

Профилактика осложнений. На что нужно обратить внимание?

Для того, чтобы во время и после операции не возникло осложнений, следует правильно подготовиться к вмешательству. Для этого врач назначает ряд дооперационных обследований, включающий в себя:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование печеночных показателей, сахара крови, билирубина, мочевины.

Из инструментальных методов назначается флюорография и ЭКГ. Требуется осмотр смежных специалистов: гинеколога и терапевта. Если у пациентки имеются какие-то хронические заболевания, то к этим обследованиям могут добавляться другие, позволяющие определить состояние волнующей системы организма.

Иногда, после удаления комков Биша, щеки слишком впадают. Случается это, если жировые комочки слишком большие. Чтобы избежать этого осложнения, перед операцией врач тщательно осматривает и прощупывает зону щек. А некоторые передовые центры предлагают провести компьютерное моделирование – по данным пациентки построить ту форму лица, которая будет после операции. При необходимости жировые пакеты могут удаляться частично или перемещаться в скуловую область, делая лицо еще более похожим на желаемое.

Сразу после операции обратите внимание на следующие ограничения и не игнорируйте их:

  1. В течение 3-5 дней запрещено курение.
  2. Все время, пока имеется отечность (5-7 дней) не пейте горячего, так как это лишь усугубит отек.
  3. До заживления послеоперационных ран исключите употребление грубой пищи, а в первые 2-3 дня и вовсе рекомендуется питаться бульонами и молочными продуктами – так Вы исключите механическое повреждение послеоперационных ран.
  4. Чистите зубы аккуратно, чтобы не повредить швы.
  5. Следующие 2 недели спите исключительно на спине с высокой подушкой – это мероприятие поможет избежать усугубления отечности после сна.
  6. Горячий душ, ванна, бани и сауны запрещены в течение 2х недель после операции.
  7. Исключите физические и психоэмоциональные нагрузки следующие 2 недели, а по истечении этого времени возвращайтесь к обычному ритму жизни постепенно, не стоит тут же бежать в спортзал и заниматься привычными нагрузками.

Важно, чтобы доктор правильно объяснил пациентке что делать и как себя вести. Если у Вас остаются неясные моменты, обсудите их еще до операции, ведь после вмешательства Вы сможете покинуть клинику уже через несколько часов и, возможно, времени и желания общаться с доктором у Вас не будет.

Если Вы нашли опытного пластического хирурга, прошли профилактическое обследование, знаете обо всех рисках, понимаете, как вести себя после операции; для Вас вопрос о последствиях удаления комков Биша и осложнения полностью ясен, тогда Вы сделали все возможное, чтобы обезопасить себя.

Что касается отдаленных последствий, подумайте, так ли они важны, ведь в старости и без этой операции лицо подвергнется опущению, а быть красивой хочется здесь и сейчас!

Комки Биша – жировые образования, располагающиеся между щечной мышцей и поверхностными мышцами лица (жевательной, большой и малой скуловыми) с каждой стороны. Эти жировые отложения в окружении капсульной оболочки в подкожной ткани щек формируют нижний контур лица человека, поэтому играют важную роль в эстетике лица.

Удаление комочков может быть осуществлено хирургическим путем, а также косметологическими процедурами и регулярно выполняемой лицевой гимнастикой – специальными упражнениями для лицевых мышц. Фотографии до и после процедур демонстрируют результаты методов и их эффективность.

Операция с помощью скальпеля и лазерное удаление

При липэктомии (хирургической операции по удалению комков Биша) может использоваться одна из следующих хирургических техник:

  • интероральный метод с применением скальпеля;
  • интероральный метод с применением лазера;
  • экстраоральный метод с применением скальпеля.

Разница между первым и вторым методом состоит лишь в использовании разных инструментов для иссечения внутрищечной поверхности, в то время как различия между интер- и экстраоральным методом кардинальны.

  • При интероральном (внутриротовом) методе удаление жировых капсул осуществляется через надрез внутри ротовой полости.
  • Экстраоральное удаление комков Биша проводиться через надрезы на поверхности кожи и обычно является элементом комплексной подтяжки лица (ритидэктомии) наряду с липосакцией, а также коррекцией формы скул и подбородка.

Показания к операции по удалению комков Биша

Большинство показаний к операции носят эстетический характер и продиктованы желанием пациента изменить контур лица в правильную — более привлекательную форму:

  • необходимость коррекции контура лица;
  • предотвращение возрастного провисания щек за счет ослабления лицевых мышц;
  • гипертрофированность щечных жировых капсул;
  • перераспределение жировых отложений для скульптурирования лица.

Противопоказания к удалению комков Биша оперативным путем касаются наличия воспалений и заболеваний, препятствующих заживлению и восстановлению тканей в послеоперационный период:

  • возраст до 25 лет;
  • гемифациальная атрофия;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные и гнойно-воспалительные процессы в области лица и шеи.

Основная часть противопоказаний является общей частью для всех оперативных вмешательств в человеческий организм.

Фактически липэктомия комков Биша как таковая противопоказана лишь людям с синдромом Парри-Ромберга, при котором постепенно сокращается количество лицевых мышц и кожи (гемифациальная атрофия), а также людям, не достигшим 25 лет, так как до этого момента возможно природное изменение объемов щечных жировых капсул.

Подготовка к операции

Подготовка к операции типична для предоперационных процедур и состоит из нескольких этапов:

  1. Беседа со специалистом о состоянии здоровья пациента, индивидуальных особенностях его организма, перенесенных заболеваниях и возможных аллергических реакциях.
  2. Осмотр пациента в нескольких проекциях.
  3. Определение расположения и толщины жировых капсул с целью планирования места разреза (может выполняться на компьютере).
  4. Проведение необходимых анализов (мочи, крови) и обследований (флюорография, ЭКГ).
  5. Назначение даты операции и обсуждение алгоритма действий пациента и врача до и во время операции.

Независимо от того, является ли выбранное медицинское учреждение крупным учреждением или небольшой клиникой, местом проведения хирургических манипуляций должно быть место, специально оборудованное с учетом особенностей данных процедур (стерильность, наличие необходимого оборудования). Процедура не должна проходить в том же помещении, в котором ведется прием пациентов.

Как проходит операция

Как правило, интероральная липэктомия комков Биша выполняется под местной анестезией.

Ход операции:

  1. Скальпелем или лазером на внутренней стороне щеки делается надрез. Надрез выполняется в верхнечелюстной гингивобуккальной борозде или в слизистой оболочке щеки на уровне линии прикуса.
  2. После разреза слизистой скальпелем или лазером рассекается щечная мышца.
  3. Комок Биша захватывается зажимом и, при одновременном кратковременном внешнем надавливании на щеку пациента, вытягивается из тканей, после чего вырезается.
  4. Разрез сшивается косметическим швом и покрывается дезинфицирующей салфеткой. Снаружи поверхность щеки может быть зафиксирована эластичным бинтом.

Внутриротовой способ удаления жировых капсул не занимает много времени, так как процедура в этом случае длится около получаса.

Удаление комков Биша в рамках целого ряда пластических коррекций лица – совершенно иной тип хирургического вмешательства, длящегося несколько часов и требующего общего наркоза. Алгоритм работы хирурга в этом случае зависит от сопутствующих удалению комков Биша процедур.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Плазмолифтинг лица — что это такое, как проводится, результаты, фото до и после процедуры.

Восстановительный период

Комочки Биша (фотографии до и после операции демонстрируют впечатляющий результат уже через несколько часов) удаляются путем недолгой и несложной интероральной хирургической процедуры. Восстановительный период также не занимает много времени, чему способствует ранозаживляющее свойство человеческой слюны.

После операции пациент должен придерживаться определенных правил:

  • Первые 3 дня после процедуры не употреблять пищу, требующую выполнения жевательных движений. Допускаются только жидкости, супы-пюре и прочая гомогенизированная пища нейтрального вкуса, которая не должна содержать излишнее количество соли и специй.
  • Спать и лежать рекомендуется преимущественно на спине на высокой подушке, чтобы избежать скопления жидкостей в тканях.
  • Ограничить физические нагрузки – усиление кровообращения может привести к послеоперационным кровотечениям.
  • Отбеливать или интенсивно чистить зубы.
  • Употреблять алкоголь или никотин.

Последствия и возможные осложнения

Комочки Биша не всегда можно удалить без последствий для организма.

Фото до и после удаления комков Биша

После проведения операции могут возникнуть следующие осложнения:

  • появление послеоперационных гематом;
  • тризм (плотное сжатие челюстей, вызванное спазмом жевательных мышц);
  • повреждение околоушной железы;
  • повреждение тройничного нерва;
  • появление уплотнений в области щек;
  • асимметрия нижней части лица.

Повреждения лицевого нерва или околоушной слюнной железы относятся к наиболее редким последствиям операции, в то время как проявление асимметрии как результата резекции щечных жировых капсул встречается в 8% случаев послеоперационных осложнений.

Частота возникающих осложнений гораздо выше при использовании экстраорального хирургического метода, так как, помимо последствий применения общей анестезии, пациент подвергается большему риску развития разнообразных осложнений вследствие специфичности самого способа: вероятность повреждения тройничного лицевого нерва в данном случае значительно выше.

Кроме того, восстановительный период после хирургических вмешательств такого типа гораздо длиннее за счет более длительного процесса регенерации кожных покровов.

Среди возможных нежелательных последствий есть такие, которые проявляются не сразу, а через 10-летие или при достижении человеком пожилого возраста. Удаление комков Биша позволит избежать такого возрастного явления как возникновение брылей.

Однако, кожа, теряющая упругость и истончающаяся с возрастом, склонна к птозу (провисанию), так как не имеет соответствующей жировой «поддержки». Впалые щеки — эстетический эффект, ради которого в большинстве случаев пациентки и решаются на операцию – придают лицу немолодой женщины изможденный вид.

Где проходит и сколько стоит

Интероральная хирургическая процедура удаления комков Биша входит в список услуг большинства косметологических клиник, благодаря простоте и быстроте выполнения операции. Экстраоральное вмешательство, требующее применения общего наркоза и по сути являющееся частью многочасовых пластических операций, выполняется в крупных медицинских учреждениях, специализирующихся на пластической хирургии.

Стоимость удаления жировых капсул, проводящегося со стороны слизистой и не требующего применения общей анестезии, колеблется в пределах 28000 — 47000 руб.

Косметологические процедуры для удаления комков

Несмотря на то, что оперативное удаление щечных жировых отложений наиболее эффективно, процедура имеет ряд противопоказаний и нежелательных последствий. Уменьшить объем комков Биша и изменить контуры лица возможно и при применении косметологических процедур, не прибегая к использованию скальпеля или лазера.

Лимфодренажный массаж лица

Комочки Биша (фото до и после демонстрируют эффективность процедуры) можно уменьшить в объеме с помощью лимфодренажного массажа. Не затрагивающий жировые ткани напрямую, массаж направлен на стимуляцию работы лимфатической системы организма.

Под воздействием массажа лимфатические сосуды тонизируются, вследствие чего лучше реализуется основные функции лимфосистемы человека – дренажная и транспортная.

Активное отведение излишков жидкости из межклеточного пространства в лицевых тканях, улучшение микроциркуляции и снабжения тканей необходимыми веществами способствуют ускорению обмена веществ, уменьшению объема жировых тканей, а также тонизированию и укреплению кожи лица в целом.

Процедура лимфодренажного массажа состоит из нескольких этапов:

  1. Очищение кожи лица с помощью специального геля и ее подготовка к дальнейшим манипуляциям.
  2. Нанесение увлажняющего крема, способствующего более комфортным ощущениям пациента во время процедуры.
  3. Массаж лимфоузлов, расположенных в надключичной зоне.
  4. Лимфодренажный массаж шеи (аппаратно или мануально).
  5. Лимфодренажный массаж лица (аппаратно или мануально).
  6. Нанесение увлажняющего средства на обработанные зоны.

Процедура лимфодренажа имеет ряд противопоказаний:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • наличие острых респираторно-вирусных заболеваний;
  • воспалительные процессы на коже лица или шеи;
  • заболевания щитовидной железы;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения свертываемости крови.

Стоимость процедуры в специализированных учреждениях колеблется в пределах 1200-1500 руб.

RF-лифтинг

Радиочастотный лифтинг – эффективная косметологическая процедура, предназначенная для восстановления упругости кожи лица, шеи и области декольте. Суть данной неинвазивной процедуры заключается в том, что генерируемые специальным аппаратом высокочастотные волны проникают под кожу и, минуя ее поверхностные слои, воздействуют на более глубокие.

Диатермальный эффект («разогрев» подкожных тканей) способствует ремоделированию контуров лица и шеи, а также стимулирует эпидермальные клетки к регенерации за счет активной выработки коллагена и эластина.

За счет того, что в процессе радиочастотного воздействия на подкожные ткани в их клетках запускается сложный химический процесс синтеза специальных белков, результат от нескольких сеансов радиочастотного лифтинга заметен в течение нескольких месяцев.

Синтезируемые белки обеспечивают растяжимость и прочность соединительных тканей, а также способствуют повышению тонуса кожи лица, препятствуя ее дряблости и обвисанию.

Под воздействием радиочастотных волн в жировых клетках катализируется процесс распада жировых молекул – липолиз. Данная косметологическая процедура позволяет скульптурировать лицо, тонизировать и подтянуть кожу в области щек и нижней челюсти, что позволит добиться эффекта, визуально схожего с результатом удаления комков Биша.

RF-лифтинг лица противопоказан в следующих случаях:

  1. беременность и период грудного вскармливания;
  2. возраст до 25 лет;
  3. воспалительные процессы в области лица и шеи;
  4. косметологические и стоматологические металлические импланты («нити», брекеты, коронки), способные излишне нагреться во время процедуры и обжечь окружающие ткани;
  5. большое количество родинок;
  6. сделанный раннее липолифтинг лица;
  7. наличие кардиостимулятора или иных приборов, способных повредиться под воздействием электромагнитного излучения.

Стоимость радиочастнотного лифтинга лица составляет около 5000 руб.

Мезотерапия

Комочки Биша (фотографии до и после можно изучить в качестве примеров эффективности процедуры) можно уменьшить с помощью мезотерапии.

Во время данной процедуры могут быть сделаны следующие инъекции:

  • Гиалуроновая кислота. Попадая под кожу, стимулирует внутриклеточный метаболизм и катализирует процесс образования коллагена и эластина. Синтезируемые белки являются природными средствами борьбы со старением и дряблостью кожи. Улучшение микроциркуляции и ускорение метаболизма позволяет существенно уменьшить подкожный жировой слой, что влияет на изменение контуров лица, придавая ему более эстетичный и здоровый вид.
  • Липолитики. Вещества, нарушающие структуру или полностью разрушающие жировые клетки.

Действуя локально, вкалываемые вещества влияют только непосредственно на зону инъекции, что подходит для сокращения объема комков Биша, но не дает нужного результата в случае, когда требуется удаление жира с больших участков.

Мезотерапия имеет следующие противопоказания:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • острые респираторно-вирусные заболевания;
  • воспалительные процессы в области лица и шеи;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • нарушения свертываемости крови.

Процедура входит в список услуг большинства косметических салонов. Стоимость сеанса составляет 1200-1500 руб., продолжительность курса составляет 10 сеансов.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Гиалуроновая кислота в таблетках. Польза, как принимать, отзывы врачей и эффективность.

Устранение комочков Биша в домашних условиях

Убрать комочки Биша можно и в домашних условиях. Фото, сделанные до и через 2-3 месяца после начала борьбы с пухлыми щеками, позволят судить о произошедших изменениях.

Сократить размер щечных жировых комков поможет сочетание следующих способов уменьшения жировых отложений:

  • соблюдение диеты;
  • выполнение определенных физических упражнений;
  • использование специальных косметических средств промышленного и домашнего изготовления;
  • массаж лица.

Эффект от соблюдения перечисленных условий не такой быстрый и очевидный как, например, результат хирургического удаления комков Биша.

Тем не менее, каждый обозначенный метод самостоятельного воздействия на щечные жировые отложения характеризуется практически абсолютным отсутствием противопоказаний, а также пользой не только для целевой области, но и для организма в целом.

Соблюдение всех обозначенных принципов должно быть разумно и абсолютно безопасно для здоровья:

  • Диетический рацион питания должен быть составлен с учетом всех потребностей организма в питательных веществах и микроэлементах, в количествах, необходимых не только для похудения, но и для гармоничной работы всех систем жизнедеятельности.
  • Комплекс физических упражнений следует составлять при участии специалиста, так как каждое выполненное во время тренировки движение должно быть направлено на достижение цели, и не совершаться впустую из-за неправильного (дилетантского) подхода.
  • Перед применением домашней или промышленной косметики необходимо оценить целесообразность использования средства с учетом всех показаний и противопоказаний.
  • Прежде чем приступать к массажу проблемной зоны, следует изучить технику и алгоритм работы, так как неправильные действия во время массажа могут привести к растягиванию кожи, ее дальнейшему провисанию и истончению.

Массаж для лица и шеи

Главная цель массажа области шеи и лица – усиление кровообращения в данных зонах. Увеличить приток крови, но при этом не растянуть кожу помогут щипательные или похлопывающие движения, из любой точки лица направленные к вискам.

Массажные движения в области шеи также следует выполнять в направлении от ключиц к подбородку. Как при массаже лица, так и при массаже шеи движения вначале должны быть интенсивными, резкими (но не травматичными), чтобы увеличить приток крови к обрабатываемым участкам.

Финальный этап массажа должен состоять в поглаживающих и расслабляющих движениях в рекомендуемом направлении (к вискам и подбородку). Минимально воздействовать на кожу, оказывая при этом максимальное воздействие на подкожные слои, способствует предварительное нанесение увлажняющего крема.

Упражнения лицевой гимнастики

Лицевая гимнастика позволит не столько уменьшить объем комочков Биша, сколько тонизировать и подтянуть кожу лица в районе нижней челюсти. Фото до начала упражнений и через неделю после уже позволит судить о несомненной эффективности подобной гимнастики.

Популярные техники выполнения массажа для предотвращения появления «брылей» доступны в Сети или на бумажных носителях. Методики Кэрол Мадджио, Евы Фрейзер, а также множество пособий по йоге для лица позволят подобрать наиболее подходящий вариант для каждого тренирующегося в зависимости от уровня его возможностей и степени первоначальной подготовки.

Похудение и рационализация питание

Изменение рациона питания, должно быть связано не только с пересмотром дневного калоража и соотношения потребляемых питательных веществ, но также сопровождаться регуляцией водно-солевого обмена в организме, нарушение которого приводит к отекам и затруднениям в функционировании лимфатической системы организма, что, в свою очередь, не позволяет клеткам и тканям избавляться от токсинов и продуктов распада.

Маски, скрабы и масла

Косметические средства, используемые как компонент системы воздействия на жировые отложения в области щек, должны характеризоваться как средства, глубоко проникающие в кожу и действующие не на ее поверхности, увлажняя и защищая от внешних воздействий, но воздействовать также на более глубокие подкожные слои.

Редукция комочков Биша, чьи размеры удалось сократить с помощью применения каких-либо средств, может быть оценена по многочисленным фото до и после использования того или средства.

Комки Биша: удалять или нет

Точеные скулы по-прежнему остаются в топе онлайн-поисков. Контуринг, инстаграм-фильтры, массажные роллеры и корейские присоски — что только мы не готовы купить и освоить, чтобы получить заветный овал, как у моделей. Многие девушки кардинально подходят к решению проблемы и записываются на операцию по удалению комков Биша — к которой у всех до сих пор очень много вопросов. Чтобы наконец-то разобраться в том, стоит игра свеч или нет, наш колумнист Екатерина Данилова пообщалась с пластическими хирургами и косметологами и выяснила, чего стоит опасаться и как все же получить рельефные скулы.

Что такое комки Биша

Между щечной мышцей и поверхностными мышцами лица (жевательной, большой и малой скуловыми) находятся жировые образования, которые называют комочками, или комками Биша, по фамилии французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша. Если их вырезать, то скулы станут более заметными, — по крайней мере, так принято считать. В России операции по удалению делали еще в начале 1990-х, когда в моде был героиновый шик и модели вроде Кейт Мосс. Потом операция стала не столь востребована, и вот лет пять-семь назад тренд на скульптурирование и точеное лицо с впалыми щеками и острыми скулами вновь вернулся.

Зачем же нужны комки Биша? «Жизненно важную функцию они выполняют только в детском возрасте, когда ребенок сосет молоко — комки усиливают обратное давление в полость рта», — говорит Галия Моллаева (Саратовцева), к.м.н., пластический хирург. «У взрослых — защитная функция по отношению к мимической мускулатуре», — дополняет Наида Алиева, главный врач клиники «Верна». Иначе говоря, если вы будете играть в волейбол и вам попадут мячом по лицу, то комки Биша сработают как подушка безопасности.

Главный вопрос — всем ли подходит операция по удалению комков Биша?

«Во взрослом возрасте комки Биша выполняют функцию каркаса, поэтому далеко не всем пациентам показана операция по их удалению. Иначе после 40–45 лет, когда естественным образом уменьшается подкожно-жировая клетчатка, лицо может выглядеть изможденным, болезненным», — объясняет Моллаева.

Основной результат, которого хотят добиться врачи при удалении, — структуризация лица, уменьшение объемов в средней и нижней трети лица. К сожалению, нет большой базы данных с тем, как выглядят пациентки спустя годы после операции. Этот вопрос сейчас остро стоит в международном медицинском сообществе, ведь на Западе все чаще девочки получают операцию в подарок от родителей на свое шестнадцатилетие, цена вопроса — от 1500 долларов. А что станет с их лицами спустя несколько лет — пока никто не знает.

«Операция больше показана восточным круглолицым девушкам с толстой кожей и широкими скулами. Европейкам с узкими скулами, без выраженных щек операция ни к чему. Если у вас не очень плотная кожа, эта операция также противопоказана, так как со временем подкожно-жировая клетчатка на лице атрофируется, и лицо будет казаться осунувшимся и уставшим, болезненным. У некоторых пациентов европейского типа сразу после операции появляются брыли и носогубные складки. Что касается восточных девушек, то после операции в зоне расположения комочков Биша появляются ямочки, а скулы держат весь объем ткани, который не проваливается и не провисает. С возрастом скулы выполнят роль каркаса и поддержат лицо в хорошем состоянии», — говорит Моллаева. Если у вас есть лишний вес, то результаты операции могут быть не такими выраженными, как у девушек с нормальным весом.

Как проходит операция? И какой период реабилитации?

Операция проводится как под местной, так и под общей анестезией. Занимает не более получаса. «После прокола щечные мышцы разводятся, после чего осуществляется доступ к капсуле комка Биша. Это жировое образование, у которого есть тело и три отрога. Как правило, оно удаляется по показаниям либо полностью, либо частично», — объясняет Моллаева. Период реабилитации примерно от недели до десяти дней (иногда до 14). Все зависит от индивидуальных особенностей: от того, как уходит отек, от структуры подкожно-жировой клетчатки. Что касается противопоказаний, то это заболевания в острой стадии, хронические, психические, аллергические реакции, сахарный диабет в стадии обострения, ВИЧ-инфекция.

Ход операции определяет хирург в зависимости от анатомических особенностей. «Обычно комки Биша извлекаются вместе с их оболочкой со стороны ротовой полости. Наружный способ, при котором делается разрез и извлекаются комки через него, применяется довольно редко», — говорит Алиева. Результат станет окончательным после шести недель со дня операции, когда спадут все отеки.

Когда стоит удалить комки?

«При коррекции возрастных изменений эту операцию идеально выполнять во время подтяжки средней трети лица или при открытой подтяжке (SMAS). Как и любая омолаживающая операция, она направлена на возвращение структуры», — говорит Моллаева.

Если это жировые отложения, то почему они вновь не образуются на том же месте?

В организме человека есть определенное количество адипоцитов (жировых клеток). Они не делятся, а могут только увеличиваться в размерах. «Если мы удаляем жировую клетку, то новая на ее месте не образуется. Комки Биша также относятся к жировым отложениям, и подобно другим жировым клеткам они больше не образуются. Это же касается и удаленного подкожного жира в зоне операции», — говорит Моллаева.

Какие могут быть последствия операции через несколько лет?

Если операция была выполнена не по показаниям, то в результате пациентка получит изможденное, уставшее лицо, впавшие щеки. «Это будет напоминать болезненный череп, обтянутый кожей. Особенно если пациентки будут продолжать худеть, терять подкожно-жировую клетчатку на лице и щеках, это будет иметь обратный эффект: старить девушку, а не молодить. Поэтому, если ко мне приходит стройная девушка без показаний к операции, я не возьмусь ее оперировать и на консультации объясню, какие могут быть последствия, если она проявит настойчивость и сделает операцию у менее ответственного хирурга», — объясняет Моллаева. С ней согласна и доктор Алиева: «Так как комки Биша создают анатомический каркас для средней нижней трети, после их удаления провиснет в первую очередь эта зона, появятся поперечные и продольные морщины. Чтобы скорректировать эти морщины, пациент обращается к косметологу, делаются аппаратные методики, инъекционные, чтобы восполнить объем. Замкнутый круг. Прежде чем рассматривать операцию, посоветуйтесь с врачом — существует масса альтернативных решений этого вопроса: от коррекции средней трети филером до аппаратных технологий, нитевого лифтинга и сочетанных методик».

Какие альтернативные способы сделать скулы и визуально сузить лицо доступны сейчас?

Отвечает Виктория Клишко, врач-косметолог, главный врач клиники Remedy Lab:

Самая физиологичная процедура — это микротоковая терапия (или миостимуляция). Она позволяет сократить мышечное волокно, облегчить нижнюю треть лица, сделать скулы более выраженными. Процедура обеспечивает мощный лимфодренаж, что уменьшает отечность, и лицо выглядит более точеным и молодым. Эффект от процедуры заметен сразу. В идеале подойдет пациентам, склонным к отечности, ходить на нее стоит постоянно.

Контурная пластика. Изменив форму подбородка с помощью филлеров, мы можем визуально удлинить лицо. Введя небольшой объем филлера в области скул, мы меняем пропорции лица, делая его более скульптурным. Инъекции липолитиков (специальные липолитические коктейли) помогают воздействовать на жировые клетки (адипоциты). При правильной методике введения филлеров лицо станет более гармоничным, но сохранятся индивидуальные черты. Результат заметен сразу, в течение суток может быть небольшая отечность, потом результат фиксируется и сохраняется до года.

Из аппаратных методик эффективен фокусированный ультразвук Ultraformer, который работает на уровне SMAS (мышечно-апоневротической слой). Мы точечно «стреляем» ультразвуком по SMAS, подогревая коллаген, что приводит к сокращению и подтяжке тканей. Соответственно, при работе на глубоком уровне, вслед за SMAS, сначала подтягивается апоневротический слой, за ним мышцы и кожа. А при нагревании еще и незначительно расщепляются жировые клетки. Так что мы получаем не только подтяжку, но и ювелирную коррекцию объема лица. Результат от процедуры нарастающий, финальный эффект можно оценить по прошествии двух месяцев.

Удалены комки биша

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *