Каких врачей проходить в полгода

Российским здравоохранением предусмотрен стандарт плановой диспансеризации ребенка первого года жизни. Она предполагает ежемесячный осмотр малыша педиатром. Первый медосмотр новорожденного проводится еще в роддоме.

Стандарт регламентирует, на каких этапах ребенка осматривает комиссия врачей, исследуются кровь и моча. Здоровому младенцу нужно проходить вакцинацию в несколько этапов согласно графику. Консультирование врачами узких специальностей в 3, 6 и 9 месяцев носит рекомендательный характер. Медосмотр проводится бесплатно и гарантируется государством.

Идем к педиатру

Для минимизации контактов с больными детьми в детских поликлиниках существуют еженедельные профилактические дни. Они специально предназначены для диспансерного наблюдения грудничков.

Министерством здравоохранения предусмотрен план осмотра, который включает следующие пункты:


  • опрос мамы или папы по поводу здоровья малыша за прошедший месяц;
  • определение веса и температуры, замер роста, объема головы, груди, родничков;
  • контроль состояния кожи, слизистых рта и носа, пупка;
  • оценка психического и физиологического развития;
  • рекомендации по уходу, кормлению, профилактике;
  • направление на вакцинацию;
  • назначение дополнительных консультаций других специалистов, диагностических исследований, лечения при наличии патологий.

Возраст 6 месяцев характеризуется добавлением новых продуктов в прикорм, поэтому врач регламентирует процесс кормления. Также он даст рекомендации, связанные с другими особенностями возраста, направит на вакцинацию. Врач обязан предупредить родителя или другого законного представителя ребенка о том, что медосмотр будет осуществляться лишь при его добровольном согласии. Оно оформляется в письменной форме. Обычно врачом предлагается стандартный напечатанный текст, который представитель ребенка должен прочитать и подписать.

Узкие специалисты, которых необходимо пройти в 6-месячном возрасте

С 1 января 2018 года вступил в силу приказ Минздрава №514н, регламентирующий проведение профилактических медосмотров несовершеннолетних. Список исследований указан в Приложении №1 к данному приказу. Объем обязательных услуг, предоставляемых детям в течение первого года жизни, приведен в таблице.

Перечень исследований при проведении профмедосмотров несовершеннолетних в первый год жизни:


N п/п Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних Осмотры врачами-специалистами Лабораторные, функциональные и иные исследования
1 Новорожденный Педиатр Послеродовой скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг
2 1 месяц Педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов; эхокардиография, нейросонография, аудиологический скрининг
3 2 месяца Педиатр Общий анализ крови и мочи
4 3 месяца Педиатр, травматолог-ортопед Аудиологический скрининг
5 4-5 месяцев Педиатр Анализы и исследования на усмотрение педиатра
6 6 месяцев Педиатр (при необходимости консультация невролога, кардиолога, офтальмолога, ортопеда, оториноларинголога)
7 7-8 месяцев Педиатр
8 9 месяцев Педиатр (при необходимости консультация невролога, кардиолога, офтальмолога, ортопеда, оториноларинголога)
9 10-11 месяцев Педиатр
10 12 месяцев Педиатр, невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед Общий анализ крови и мочи, электрокардиография

Из таблицы видно, комиссия из каких врачей осматривает месячного и годовалого малыша. Травматолог-ортопед предусмотрен для осмотра ребенка в 3 месяца. Педиатр в 3, 6 и 9 месяцев может рекомендовать родителю показать малыша врачам узких специальностей, сдать анализы крови и мочи. Ознакомившись с заключением докторов и результатами анализов, педиатр определяет группу здоровья ребенка. Всего их 5. К I группе относятся здоровые дети, к V — дети-инвалиды и хроники с редкими ремиссиями. Оценка группы здоровья определяется на момент медосмотра без учета прошлых периодов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каких врачей должны проходить новорожденные в 1 месяц?

Детский невролог

Невролог определяет уровень нервно-психического развития (НПР) и психомоторику полугодовалого ребенка, проверяет тонус мышц и двигательную активность. Он смотрит, как малыш переворачивается, насколько уверены его движения, какова мимика и реакции на окружающий мир.

Врач подскажет, как откорректировать небольшие отклонения, если они есть. Могут быть рекомендованы массаж, физиотерапия, специальные упражнения, посещение грудничкового бассейна. При значительных нарушениях возможно обследование головного мозга с помощью УЗИ, после чего может быть назначена мягкая терапия лекарственными препаратами.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: массаж и гимнастика для ребенка в 6 месяцев: видео-уроки

Прием у кардиолога

Задача кардиолога – выявление возможных сердечных патологий (ревматизма, артрита, дефектов клапанного аппарата, диффузных поражений соединительной ткани и т. п.). Осмотр осуществляется в виде прослушивания сердечных ритмов и шумов фонендоскопом. Если возникают какие-либо подозрения, то назначается обследование сердца с помощью электрокардиограммы.

Кабинет отоларинголога

Посещение отоларинголога очень важно на этом этапе. Так как ребенок еще не разговаривает, то родители не всегда способны определить наличие проблем со слухом. Если врач заметит такую патологию, он назначит консультацию сурдолога.

Доктор осмотрит миндалины, носовые пазухи, слуховые проходы. Родителям следует внимательно отнестись к рекомендациям по уходу за ушами, слизистыми оболочками рта и носа. Доктор подскажет, на что надо обращать внимание для снижения риска заболевания ринитами, ангинами, отитами, как не пропустить появление полипов, серных пробок и т. д.

Консультация хирурга-ортопеда

В 6 месяцев очень важно оценить развитие костной системы и опорно-двигательного аппарата. На этом этапе есть возможность предотвратить необратимые изменения до того, как малыш встанет на ножки и сделает первые шаги. Хирург-ортопед должен убедиться, что у малыша нет рахита, что суставы, стопы, позвоночник развиваются правильно и не имеют дефектов. В этом возрасте здоровый ребенок пытается сидеть, держа осанку. Он может недолго стоять на ножках, ухватившись за опору.

Специалист научит, как убрать начальные признаки рахита с помощью сбалансированного питания, солнечных ванн, витаминов. Дефекты скелета можно устранить массажем, упражнениями, корректирующей фиксацией, ведь кости еще довольно мягкие и поддаются корректировке. Если в 3 месяца ортопедом были замечены некоторые отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата, следует посетить его в 6 и 9 месяцев для контрольного медосмотра.

Осмотр офтальмологом

Офтальмолог определяет рефракцию глаза (способность формировать изображение) и сравнивает ее динамику с предыдущим результатом в первом месяце. Сдвиг в минусовую сторону указывает на риск развития близорукости, нарушение сферичности роговицы приводит к астигматизму. Окулист проверяет глазное дно офтальмоскопом. Также он осмотрит глаза на выявление косоглазия, проконтролирует наличие/отсутствие воспалительных процессов, научит уходу за глазами для профилактики нагноения и слезотечения.

Анализы крови и мочи

При профосмотре шестимесячного ребенка не нужно сдавать кровь и мочу в обязательном порядке. Однако если педиатр предложит сделать анализы, то не стоит отказываться. Важно убедиться, что у ребенка нет железодефицитной анемии и воспалительных процессов. Состав мочи позволит выявить инфекции и воспаление в мочеполовой системе.

Обычно кровь сдают утром натощак, однако в отношении грудных детей это правило не является строгим. Грудное молоко усваивается очень быстро и не может существенно повлиять на анализы. Допускается умеренно накормить ребенка смесью за 1-2 часа до забора крови. Мочу можно собрать в баночку или пакетик, сняв подгузник и покараулив процесс мочеиспускания перед визитом в поликлинику. Сейчас в аптеках продаются специальные пластиковые емкости для сбора мочи.

Прививки, необходимые полугодовалым детям

Здоровым детям в 6 месяцев следует пройти 3-й этап вакцинации. Условием допущения к прививке является зарастание затылочного родничка и уменьшение теменного. В этот период ставится комплексная вакцина АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка либо БУБО-КОК от этих же болезней и гепатита В (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка болит нога после прививки АКДС?). Если инъекции в 3 и 4,5 месяца были пропущены, то вакцинация начинается с полугода с соблюдением интервала 1,5 месяца.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки делают детям до года и таблица по месяцам

Также в этом возрасте проводят 3-й этап вакцинации против гемофильной инфекции и полиомиелита. Ребенку, не привитому от гемофильной палочки в период от 3 до 5 месяцев, сокращают график вакцинации до 2 раз с интервалом 30 дней. Если в 3 и 4,5 месяца отмечались факты гипертермии до 40°С, следует выбрать другую вакцину.

Каких врачей проходят дети в 6 месяцев

На повестке дня также плановая вакцинация. Перед прививкой малышу необходимо сдать общие анализы мочи и крови. Если грудничок здоров, педиатр назначит ему ревакцинацию гепатита В, полиомиелита и АКДС. Если малыш недавно переболел или у него плохие анализы, ему дадут медотвод от прививок. Родитель может, как согласиться, так и отказаться от вакцинации, подписав соответствующую бумагу.

Каких врачей нужно пройти дополнительно:

  • Невролог определяет мышечный тонус, уровень психомоторного развития.
  • Кардиолог выявляет шумы в сердце, нарушения кровообращения.
  • Ортопед следит за пропорциональностью развития скелета, черепа, работой суставов.
  • Отоларинголог проверяет органы слуха, советует, как ухаживать за носом и полостью рта.
  • Офтальмолог оценивает подвижность глазных яблок, реакцию зрачков на свет.

На прием к врачу желательно идти после завтрака, чтобы карапуз был в хорошем расположении духа. С собой надо взять одноразовую или фланелевую пеленку, пару запасных подгузников, влажные салфетки, бутылочку с питьем. Время визита ограничено, поэтому все накопившиеся к профильным специалистам вопросы необходимо заранее записать.

Итак, в 6 месяцев надо обязательно посетить педиатра, провести плановую ревакцинацию. Дополнительно можно пройти невролога, ортопеда, ЛОР-врача, окулиста и кардиолога.

В 6 месяцев каких врачей проходить с ребенком нужно обязательно? 5 самых важных специалистов

В первый год жизни здоровье малыша заслуживает особо пристального внимания. Ребенок еще слишком мал для того, чтобы самостоятельно жаловаться на какие-либо изменения самочувствия. При этом специалисты могут заметить многие отклонения в развитии во время простых осмотров. В 6 месяцев каких врачей проходить необходимо обязательно?

Педиатр – главный детский доктор

Участковый врач-педиатр наблюдает малыша с момента его выписки из роддома домой. Данный специалист отслеживает прибавки в весе и росте ребенка, консультирует родителей по вопросам питания и ухода. Именно с педиатром следует посоветоваться при любых изменениях в самочувствии и поведении малыша. Этот специалист назначает лечение при многих вирусных и простудных заболеваниях, а при обнаружении симптомов каких-то специфических патологий направляет на консультации к другим узкопрофильным докторам. Педиатр обязательно расскажет каждой маме, каких врачей нужно проходить в 6 месяцев, а также напомнит о необходимости делать прививки.

Полгода – это возраст планового медицинского осмотра. Выбран он не случайно, именно в 6 месяцев можно заметить ряд отклонений, незаметных в более раннем возрасте. Если же, по мнению всех специалистов, малыш здоров, самое время сделать плановые прививки. Каких врачей пройти в 6 месяцев необходимо? Стандартный список: невролог, офтальмолог, ортопед и лор. В некоторых поликлиниках мамам предлагают также показать малыша кардиологу и/или хирургу. Но при отсутствии особых показаний эти специалисты не входят в обязательный перечень медицинского осмотра в 6 месяцев.

Невролог: посещение обязательно!

Невропатолог – врач, наблюдающий за психическим и умственным развитием малыша, а также функционированием нервной системы в целом. При отсутствии каких-либо особых показаний посетить этого специалиста с ребенком до первого дня рождения следует не менее 4 раз (пятый раз — в 12 месяцев). Если вы еще не знаете, в 6 месяцев каких врачей проходить необходимо, начните список специалистов с невропатолога. Бояться этого доктора не нужно, во время приема он посмотрит, умеет ли малыш переворачиваться и насколько уверенны его движения. Психологическое развитие оценивается по мимике малыша, его реакции на происходящие вокруг события. Что особенно приятно, даже при обнаружении каких-либо патологий большинство невропатологов назначают своим самым юным пациентам щадящие физиотерапевтические методы коррекции. Плавание, массаж и специальная гимнастика для малышей – все это не только приятные, но и достаточно полезные варианты оздоровления, назначаемые неврологами.

Ортопед: после 6 месяцев может быть поздно

В возрасте шести месяцев желательно показать малыша ортопеду или хирургу. Этот специалист оценивает развитие скелета и мускулатуры. Проблемы с осанкой и положением стоп при ходьбе можно заметить до того момента, когда ребенок начнет самостоятельно вставать и ходить. Исправить разнообразные отклонения от нормы можно, сделав курс массажа и используя специальные ортопедические изделия. В 6 месяцев каких врачей проходить необходимо кроме педиатра и невролога? Ортопеда посетить следует обязательно. Во время осмотра также может быть выявлена пупочная или паховая грыжа – физиологическая аномалия развития, лечение которой необходимо проводить в раннем возрасте.

Офтальмолог: здоровые глаза с раннего детства

Некоторые родители при обращении к специалистам по поводу отставания дошкольника в развитии от сверстников с удивлением узнают, что их малыш имеет какие-то отклонения функционирования органов чувств. Зрение и слух ребенка необходимо периодически проверять, так как незначительные нарушения заметить в быту не всегда возможно. Помните: чем раньше будет начато лечение, тем более результативным оно будет. Обязательно посетите офтальмолога в полгода. Малыш не сможет назвать буквы и символы на плакатах для проверки зрения, но оценить основные параметры развития его глаз доктор сможет во время осмотра. Каких врачей проходить в 6 месяцев ребенку надо еще? В нашем списке профилактических осмотров осталась последняя позиция. И это лор-врач.

Лор-врач – значимый специалист для малышей в возрасте 6 месяцев

Доктор, знакомый каждому из нас как «ухо-горло-нос», проверяет остроту слуха, развитие и состояние дыхательных путей, а также дыхательную функцию. За один прием родители смогут убедиться, что малыш дышит свободно и прекрасно их слышит. Важно понимать, что лор-врач не менее значимый специалист, нежели офтальмолог. Некоторые нарушения дыхательной функции и слуха могут остаться незамеченными дома. Только во время осмотра специалистом может быть полностью исключена вероятность патологий развития и хронических заболеваний.

Теперь вы знаете, в 6 месяцев каких врачей проходить обязательно с малышом. Этот список может быть дополнен при наличии каких-то особых показаний.

Каких врачей проходить в полгода

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *