Что такое анамнезе?

КАТАМНЕЗ

КАТАМНЕЗ (catamnesis; греч, katamnemoneuo запоминать) — совокупность сведений о состоянии больного и дальнейшем течении болезни после установления диагноза и выписки из стационара. Катамнез собирают через определенное время после первоначального наблюдения над больным, его нахождения в лечебном учреждении и после перенесения им болезни (или приступа болезни). Термин «катамнез» предложил нем. психиатр Хаген (W. Hagen).

В отличие от анамнеза (см.), который должен всесторонне освещать предшествующий заболеванию период жизни больного, в Катамнез находят отражение дальнейшее течение болезни и состояние больного, развившееся во время болезненного процесса или в результате его.

В психиатрии при сборе К., как и при сборе анамнеза, пользуются субъективными и объективными данными, т. е. сведениями, полученными при расспросе больного во время катамнестического осмотра в стационаре, амбулатории или на дому, и объективными сведениями, полученными со слов родных, знакомых, сослуживцев, из различных видов мед. и другой документации. Беседуя с больными для получения катамнестических сведений, психиатр, так же как и при сборе анамнеза, должен оценить особенности состояния больного — возможное наличие психотических расстройств (изменений сознания, бредовых или галлюцинаторных симптомов, негативизма, тенденции к диссимуляции и т. п.), затрудняющих или исключающих получение полноценных сведений. При изучении К. проводится всестороннее обследование больного, включающее, кроме клин.-психопатол., лабораторные методы исследования. Материал для К. получают на основании всего предшествующего динамического наблюдения за больным. Особое значение для К. психически больного имеет изучение его трудоспособности, степени реабилитации, социальной адаптации, описание его образа жизни, взаимоотношений с членами семьи и окружающими, его интересов, занятий, контактов, степени его психической активности. К. может быть собран в разные сроки после начала заболевания, причем особую ценность представляют отдаленные, проведенные порой через много лет катамнестические наблюдения, позволяющие более полно судить о течении и исходе болезни. Систематические и активные катамнестические исследования, охватывающие целые группы больных с определенными психическими заболеваниями или формами течения этих заболеваний, проводятся для систематики психических болезней. В результате широкого внедрения эпидемиол, метода изучения психических болезней открылась возможность проведения катамнестических исследований популяций больных с различными видами психических расстройств. С целью получения сопоставимых результатов такие массовые или сплошные катамнестические исследования проводятся обычно по унифицированной методике, путем заполнения стандартизированных карт, содержащих все данные, необходимые для катамнестической оценки состояния больного. Как правило, в таких катамнестических исследованиях участвует группа медработников, состоящая из врачей и сестер. Катамнестическим изучением больных, выписанных из психиатрических учреждений, занимаются в основном психиатрические диспансеры.

С помощью Катамнеа проводилось основное разграничение между острыми и хрон, психозами, функц, и органическими процессами, устанавливались различные формы течения психозов — непрерывное, фазное, приступообразно-прогредиентное, были подтверждены основные различия течения и прогноза эндогенных психозов, исследовались закономерности динамики реактивных состояний, неврозов, психопатий и других форм пограничных состояний. На основании К. пересмотрены многочисленные старые нозол, понятия психиатрии прошлого века; напр., показано, что «мания» или «меланхолия» являются не обособленными заболеваниями, а лишь фазами, нередко чередующимися, одного, фазно протекающего болезненного процесса, что рассматривавшиеся раньше как самостоятельные болезни «истерия», «неврастения» и др. представляют собой нередко лишь этапы развития психогенного заболевания. На основании К. больных, перенесших психотические приступы, создана типология различных в качественном отношении состояний ремиссии, т. е. выявлена шкала переходов от полного выздоровления до состояний временного ослабления (временного затишья) психического расстройства, сопровождающихся резидуальной продуктивной симптоматикой и разными по характеру и выраженности негативными расстройствами. Без катамнестического изучения больных не могли быть описаны различные типы исхода психических болезней и разные по своей структуре исходные (конечные) состояния, наступающие при психических заболеваниях.

Катамнез дает материалы для оценки трудоспособности психически больных, в частности в работе ВТЭК. Катамнестические сведения о динамике трудоспособности и социальной адаптации больных позволяют рационально планировать меры по их реабилитации после выписки из б-цы.

Особое значение получило катамнестическое изучение психически больных в связи с их психофармакол. лечением. При этом важны не только сведения, касающиеся эффективности и отдаленных результатов того или другого вида активного лечения, но и данные о возможности поддерживающей терапии психотропными средствами.

Экспертное значение катамнеза

Использование К. при суд.-мед. экспертизе имеет особенности: катамнестическое направление в организации и проведении суд.-мед. экспертиз в связи с расследованием преступлений против здоровья; обязательность подтверждения катамнестических сведений документами и объективными данными; включение и выводы экспертизы данных К. для их обоснования. Практически К. необходим эксперту при суд.-мед. амбулаторных и стационарных освидетельствованиях потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и подсудимых, а также при исследовании трупов. При освидетельствованиях с целью определения степени тяжести механического, термического, токсического и иного повреждения, вызвавшего расстройство здоровья, К. требуется для оценки влияния особенностей повреждения на длительность заболевания и развитие стойкой или временной утраты трудоспособности. Данные К. имеют существенное значение при исследовании состояния половых функций (способность к совокуплению, оплодотворению, зачатию, установление его срока, наличие и течение беременности, условия ее прерывания; половая зрелость), а также при экспертизе спорного отцовства и материнства, при расследовании половых преступлений.

Библиография: Справочник по психиатрии, под ред. А. В. Снежневского, с. 3, М., 1974.

Э. Я. Штернберг; В. М. Смольянинов (суд. мед.).

Катамнез

Катамнез

в психиатрии (греч. katamnēmoneuō запоминать) — совокупность сведений о состоянии психически больного и дальнейшем течении болезни после установления диагноза и выписки из стационара.

Катамнез собирают через определенное время после первоначального наблюдения за больным. При этом, так же как и при сборе Анамнеза, пользуются данными, установленными при расспросе больного во время осмотра в стационаре, амбулатории или на дому, и сведениями, полученными со слов родных, знакомых, сослуживцев, из различных видов медицинской и другой документации. Беседуя с больным с целью получения катамнестических сведений, психиатр должен оценить особенности состояния больного — возможное наличие психических расстройств (изменений сознания, бредовых или галлюцинаторных симптомов, негативизма, тенденции к диссимуляции и др.), затрудняющих или исключающих получение полноценных сведений. При сборе К. проводят всестороннее обследование больного, включающее лабораторные методы исследования. Материал для К. получают на основании всего предшествующего динамического наблюдения за больным. Особое значение имеет оценка трудоспособности больного, степени реабилитации, социальной адаптации, описание его образа жизни, взаимоотношений с членами семьи и окружающими, его интересов, занятий, контактов, степени его психической активности. К. может быть собран в разные сроки после начала заболевания, причем особую ценность представляют отдаленные, проведенные порой через много лет, катамнестические наблюдения, позволяющие более полно судить о течении и исходе болезни. В результате широкого внедрения эпидемиологического метода изучения психических болезней открылась возможность проведения катамнестических исследований популяций больных с различными видами психических расстройств. С целью получения сопоставимых результатов такие массовые или сплошные катамнестические исследования ведутся обычно по унифицированной методике, путем заполнения стандартизованных карт, содержащих данные, необходимые для катамнестической оценки состояния больного. Как правило, в таких катамнестических исследованиях участвует группа медработников, состоящая из врачей и медсестер. Катамнестическим изучением больных, выписанных из психиатрических учреждений, занимаются в основном психиатрические диспансеры.

Катамнестические исследования позволили провести основное разграничение между острыми и хроническими психозами, функциональными и органическими процессами, установить различные формы течения психических болезней — непрерывное, фазное, приступообразно-прогредиентное, подтвердить основные различия течения и прогноза эндогенных психозов (шизофрении и маниакально-депрессивного психоза), исследовать закономерности динамики реактивных состояний, неврозов, психопатий и других форм пограничных состояний. На основании изучения К. психически больных пересмотрены многочисленные старые нозологические понятия психиатрии 19 в. Так, установлено, что мания и меланхолия являются не обособленными заболеваниями, а лишь фазами, нередко чередующимися, одного болезненного процесса. На основании изучения К. больных, перенесших приступы психической болезни, создана типология различных в качественном отношении состояний ремиссии, т.е. выявлена шкала переходов от полного выздоровления до состояний временного ослабления (временного затишья) психического расстройства, сопровождающихся резидуальной продуктивной симптоматикой (бредом, галлюцинациями, аффективными нарушениями) и разными по характеру и выраженности негативными расстройствами (изменениями личности). Благодаря изучению К. больных появилась возможность описать различные типы исхода психических болезней и разные по своей структуре исходные (конечные) состояния, наступающие при психических болезнях. К. дает материалы для оценки трудоспособности психически больных, в частности в работе ВТЭК. Катамнестические сведения о динамике трудоспособности и социальной адаптации больных позволяют рационально планировать мероприятия по их реабилитации после выписки из стационара.

Особое значение приобрело изучение К. психически больных в связи с использованием психофармакологических средств. При этом важны не только сведения об эффективности лекарственного препарата и отдаленных результатах лечения им, но и данные, позволяющие судить о возможности использования его в поддерживающей терапии.

Катамнез (catamnesis; Ката- + греч. mnēsis память)

совокупность сведений о состоянии больного и дальнейшем течении болезни после установления диагноза и выписки из стационара.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me

Значения в других словарях

  1. катамнез — орф. катамнез, -а Орфографический словарь Лопатина
  2. катамнез — сущ., кол-во синонимов: 1 информация 33 Словарь синонимов русского языка
  3. КАТАМНЕЗ — КАТАМНЕЗ (от греч. kata, здесь — в течение и mnemoneuo — вспоминаю) — информация о больном, собираемая одно- или многократно после установления диагноза и выписки из больницы. Большой энциклопедический словарь
  4. Катамнез — (от греч. kata — приставка, обозначающая здесь завершение действия, и mnemoneuo — вспоминаю) сводка всей информации о больном, собираемая однократно или многократно по окончании первоначального наблюдения над ним. Большая советская энциклопедия
  5. Катамнез — (греч. kata – движение сверху вниз, полное завершение действия, mnesis – память). Комплекс сведений о состоянии больного и динамике у него болезни после установления диагноза, проведения лечения и выписки из стационара. Толковый словарь психиатрических терминов

Анамнез

Анамнез (anamnesis; греч. anamnēsis воспоминание)

совокупность сведений о больном и его заболевании, полученных путем опроса самого больного и (или) знающих его лиц и используемых для установления диагноза, прогноза болезни, выбора оптимальных методов ее лечения и профилактики. А. как процесс получения этих сведений является одним из основных методов клинического обследования больного (Обследование больного).

Метод опроса больного целенаправленно разрабатывали и внедряли в клиническую практику классики отечественной медицины М.Я. Мудров, Г.А. Захарьин, А.А. Остроумов. В современной клинической медицине А. продолжает играть существенную роль в познании больного и болезни. Он имеет первостепенное значение в диагностике психических заболеваний и ряда форм соматической патологии. Так, для диагноза стенокардии А. по информативности превышает многие другие методы исследования сердца.

Используя анамнестический метод, врач обязан следовать правилам деонтологии (см. Деонтология медицинская). Во время сбора А. должно быть достигнуто взаимопонимание и доверие между врачом и больным, гарантирована врачебная тайна. Сбор А. проводится в отсутствие других больных. Необходимо вначале выслушать самого больного — все, что он считает необходимым сообщить врачу, а затем задавать вопросы, не навязывая при этом свою характеристику симптомов и не подсказывая возможный ход развития болезни. Важно добиться получения достоверных сведений, что возможно при адекватном отношении больного к своей болезни. Иногда со стороны больного возможны диссимуляция, аггравация или симуляция; от опыта врача зависит умение распознать эти отклонения, выяснить их мотивацию. При обследовании больных, находящихся в крайне тяжелом или бессознательном состоянии, а также глухонемых используют сведения, получаемые от родственников больного и других знающих его лиц. В случае онкологического, венерического заболевания, туберкулеза, а также при экспертном обследовании А. обязательно дополняется данными медицинской документации.

Основные разделы анамнеза — А. болезни и А. жизни, каждый из них собирается по определенному плану.

Анамнез болезни (anamnesis morbi) — сведения о возникновении и течении болезни. Устанавливают время и последовательность возникновения жалоб, характер начала болезни. Надо иметь в виду, что иногда болезнь после появления некоторых симптомов может затем длительно не проявляться, а в дальнейшем возникает осложнение, ошибочно принимаемое за начало болезни. Устанавливают причинные и способствующие развитию болезни факторы, повод для первого обращения к врачу, результаты проведенных исследований и установленный диагноз. Далее выясняют в хронологической последовательности течение заболевания, изменение субъективных и объективных признаков болезни в периоды обострений, длительность ремиссий. Короткий А. болезни дает основание подозревать острое заболевание или злокачественный процесс, а рецидивирующее течение — хронический процесс чаще воспалительного или аллергического характера. Устанавливают характер и последовательность появления новых симптомов, осложнений, динамику трудоспособности больного. Узнают, в какие лечебные учреждения обращался больной, какие применялись методы лечения, их эффективность. При возможности выявляют название и дозы применявшихся лекарств, оценивают их адекватность, эффект, переносимость, проявление побочных действий (фармакологический А.). Эти сведения обеспечивают преемственность в лечении на новом этапе болезни.

Анамнез жизни (anamnesis vitae) — сведения, характеризующие физическое, психическое и социальное развитие обследуемого, излагаемые в определенной последовательности. Объем этих сведений варьирует в зависимости от условий, в которых больному оказывается медпомощь. В неотложной ситуации выясняются только основные моменты, необходимые для диагноза и лечения. В целом, чем подробнее собран А. жизни, тем более понятен врачу больной с его индивидуальными особенностями, знание которых помогает уточнению диагноза и прогноза болезни, тактики лечения, профилактических рекомендаций. Необходимыми разделами А. жизни являются: физическое и психическое развитие в детстве и юности; семейная жизнь и бытовые условия; вредные привычки; профессиональный А.; перенесенные заболевания; аллергологический А.; наследственность. У женщин собирают также акушерский анамнез.

Оценка физического и психического развития больного в детстве, его этническая принадлежность, место рождения дают возможность заподозрить некоторые врожденные и эндемические заболевания. Для оценки психического развития больного важно уточнить, в каком возрасте он начал учиться в школе, какая была успеваемость, сколько классов окончил. Существенными для понимания больного являются сведения о его половом развитии, начале и особенностях семейной жизни. Выясняются условия жизни: характеристика жилища; материальная обеспеченность; полноценность питания (характер пищи, регулярность ее приема, периоды нарушенного питания); продолжительность и регулярность отдыха; занятия физкультурой и спортом. Уточняют, в каких местностях проживал или бывал обследуемый в течение жизни (климатический А.). Активно выясняют наличие и характер вредных привычек: курения, употребления алкоголя, наркотиков, тонизирующих или токсических веществ; с какого возраста и в каком количестве употребляет их больной.

Профессиональный А. включает сведения о всех этапах трудовой деятельности, службе в армии (род войск); о возрасте, в котором больной начал работать, приобретенных профессиях, должности; имеется ли инвалидность, ее причина, группа. Необходимо составить представление о трудовом процессе и режиме труда, физических, химических и бактериологических профвредностях, санитарном состоянии помещений. Важно выяснить мнение больного о связи заболевания с тем или иным вредным фактором, влиянии его на трудоспособность. У пожилых выясняют участие в Великой Отечественной войне, с какого возраста на пенсии, занимается ли общественной работой.

Перенесенные заболевания, а также травмы, операции, контузии, ранения выясняют в хронологической последовательности, начиная с детства, отмечают их тяжесть, осложнения. Необходим анализ возможной связи настоящего заболевания с ранее перенесенной болезнью или ее лечением.

Аллергологический А. включает сведения о наличии аллергических заболеваний у больного и его родственников. Обязательно уточняют проявления аллергии (крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, шок, отек слизистых оболочек носа, голосовых связок, бронхообструктивный синдром и т.д.), по возможности выясняют аллерген или предполагают его отношение к какой-либо группе веществ (лекарство, летучие вещества, пищевые продукты, вакцины, сыворотки и т.д.).

При выяснении роли наследственности в развитии болезни устанавливают наличие того же заболевания или сходных болезней у кровных родственников. Выясняют возраст и причины смерти умерших родственников в предшествующих поколениях, здоровье детей больного. Уточняют наличие сходных болезней по линии только одного или обоих родителей.

Акушерский А. касается детородной функции женщины. Выясняются цикличность и характер менструаций, число беременностей, абортов, родов, особенности их течения, осложнения, перенесенные гинекологические заболевания, возраст наступления менопаузы. В период беременности и родов женщина обследуется всесторонне, и тогда нередко впервые выявляются скрыто протекавшие заболевания (например, пороки сердца, пиелонефрит, сахарный диабет и др.).

Новым направлением в развитии анамнестического метода является внедрение в практику программированного опроса по разным определенным разделам (аллергия, боли в грудной клетке, острый живот и т.д.), осуществляемого путем заполнения анкеты, данные которой могут быть введены в программы для машинной диагностики. Однако при заполнении анкет отсутствует весьма важное для врача непосредственное впечатление о личности больного и не реализуется нередко важное для больного ощущение уверенности в правильном понимании врачом его болезни.

Достоверность А. оценивают при сопоставлении с данными объективного обследования и медицинской документации.

Анамнез у детей собирают в основном путем опроса матери, отца и лиц, окружающих ребенка. Некоторые вопросы необходимо задавать ребенку дошкольного и школьного возрастов с целью установления с ним должного контакта, но ответы ребенка следует оценивать с осторожностью, т.к. дети легко внушаемы и недостаточно дифференцируют свои ощущения. Выслушивая жалобы матери, надо тактично, умелыми вопросами придать им желательное направление. Необходимо уточнить время возникновения заболевания, особенности его начала и течения, изменения температуры тела, проявления со стороны отдельных органов и систем, какое проводилось лечение, его результаты, наличие реакций на лекарства.

А. жизни у детей до 3-х лет начинают со сведений о матери. Необходимо узнать: от каких по счету беременности и родов ребенок; течение беременности, режим и питание беременной; здоровье матери (если болела, то чем и в какие сроки беременности, чем лечилась), за сколько времени до родов ушла в отпуск, наличие вредных привычек. Далее выясняют, закончилась ли беременность в срок, преждевременно или переношена; особенности родов (быстрые, затяжные), применялось ли акушерское пособие и какое; закричал ребенок сразу после рождения или после проведения мер оживления; его массу и рост; на какой день принесли матери ребенка для кормления, как взял грудь в первый раз и последующие дни; когда отпал остаток пуповины; какова была и когда восстановилась физиологическая потеря массы тела; заболевания в периоде новорожденности (какие и их лечение); на какой день и с какой массой тела ребенок выписан из роддома. Большое значение имеют данные о характере вскармливания (естественное, смешанное, искусственное), проводилось ли оно по часам или беспорядочно, когда и какие были введены докорм, прикорм, витамины; когда ребенок отнят от груди; при искусственном вскармливании — с какого возраста и чем кормили ребенка, в каком количестве и в какой последовательности; какое было питание после года и позже, особенности вкуса и аппетита. Для оценки физического и психомоторного развития ребенка выясняют: увеличение массы тела и роста ребенка на первом году жизни и после года; когда стал держать голову, сидеть, стоять, ходить, произносить первые слова, фразы, запас слов; сон, его особенность и продолжительность; прогулки, закаливание; когда прорезались первые зубы и порядок их прорезывания. А. обязательно включает сведения о перенесенных заболеваниях (их течение, находился ли ребенок под диспансерным наблюдением), профилактических прививках, реакции ни них; о результате туберкулиновой пробы, когда проводилась; о контакте с инфекционными больными.

Собирая А. жизни детей старшего возраста, выясняют, какой по счету ребенок, как развивался в период раннего детства; каковы поведение дома и в коллективе, успеваемость в школе; какие перенес заболевания, профилактические прививки; когда проводилась туберкулиновая проба и каков ее результат; был ли контакт с инфекционными больными.

В семейном анамнезе должны быть сведения о возрасте родителей, их профессии, материальной обеспеченности; когда и какими заболеваниями болели; о других детях в семье, их возрасте и развитии, здоровье (если умирали, то от каких причин); о посещении детских учреждений, школы, соблюдении режима дня, питания, у школьников — об успеваемости, дополнительных нагрузках. Особое внимание уделяют выявлению наследственных заболеваний.

В процессе обследования и лечения больного данные А. уточняются дополнительными сведениями.

Анамнез психически больных. Влияние психического заболевания на воспоминания больного и его отношение к прошлому обусловливает необходимость различать субъективный А. и объективный А., каждый из которых важен для понимания особенностей и течения болезни. При установлении первых признаков заболевания следует учитывать что больной, находящийся в патологическом состоянии, нередко интерпретирует прошлое под влиянием тех или иных расстройств, определяющих состояние больного (бредовая интерпретация, конфабуляции и т.д.). Путем опроса как больного, так и близких ему лиц необходимо тщательно исследовать наследственную отягощенность, состояние матери в период беременности, особенности родов, раннее развитие ребенка, физические и психические травмы. Особое значение имеют изучение характера ребенка, изменение его качеств и свойств, особенности развития в критические возрастные периоды. Необходимо выяснить, не было ли у больного задержки физического и психического развития, уточнить, в чем именно оно заключалось. Важно определить особенности контактов с окружающими в детском, юношеском и зрелом возрастах. Особое внимание следует обращать на период полового созревания, юношеские увлечения, склонность к употреблению алкоголя или наркотиков. В последующем необходимо тщательно расспросить больного о его учебе, семейной жизни, профессиональной деятельности, ибо ряд трудностей, неудач, сложностей могут быть объяснены заболеванием, нередко развивающимся исподволь. Вместе с этим необходимо выяснить и появление у ребенка страхов, навязчивостей, уточнить их характер, изменение их проявлений, расспросить об импульсивных поступках.

Явные признаки заболевания необходимо исследовать подробно, ибо нередко именно по их особенностям определяются характер и генез заболевания. Следует осторожно относиться к данным А. о значении различных вредностей, предшествовавших или якобы предшествовавших заболеванию. Нередко вредные воздействия являются не истинными причинами, а факторами, провоцирующими заболевание и накладывающими на него определенный оттенок.

Если в связи с психическим состоянием больного собрать субъективные анамнестические сведения не представляется возможным, собирают только объективный анамнез. Необходимо добиться от дающих сведения лиц непредвзятого описания особенностей и изменений личности больного, поведения в быту, на работе, контактов с окружающими. При этом следует особенно обращать внимание на характер мышления, ошибочные суждения больного, непонятные поступки, странные (неоправданные) действия. Рекомендуется с большой осторожностью относиться к попыткам близких и родных обывательски интерпретировать настораживающие в патологическом отношении поступки и действия больных

Библиогр.: Боткин С.П. Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции, т. 1, М., 1950; Мазурин А.В. и Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней, с. 416, М., 1985; Руководство по педиатрии, под ред. Р.Е. Бермана и В.К. Вогана, пер. с англ., кн. 1, с.148, М., 1987; Руководство по психиатрии, под ред. Г.В. Морозова, т. 1, с. 212, М., 1988; Руководство по психиатрии, под ред. А.В. Снежневского, т. 1, с. 187, М., 1983; Справочник по психиатрии, под ред. А.В. Снежневского, с. 9, М., 1985; Тур А.Ф. Пропедевтика детских болезней, с. 231, Л., 1971; Шелагуров А.А. Методы исследования в клинике внутренних болезней, М., 1964; Шкляр Б.С. Диагностика внутренних болезней, с. 12, Киев, 1971.

Анамнез (anamnesis; греч. anamnēsis воспоминание)

совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путем опроса самого обследуемого и (или) знающих его лиц.

Анамнез акушерский (a. obstetrica) — часть А., посвященная генеративной (детородной) функции женщины (характер менструации, число беременностей, абортов и родов, особенности их течения и характер осложнений).

Анамнез аллергологический (а. allergologica) — часть А., посвященная проявлениям аллергических заболеваний у самого больного, его родителей и других родственников, а также возможному контакту с аллергенами.

Анамнез болезни (a. morbi) — часть А., посвященная возникновению и течению данного заболевания и эффективности ранее проведенного лечения.

Анамнез жизни (a. vitae) — часть А., посвященная физическому, психическому и социальному развитию обследуемого.

Анамнез климатический — см. Метеоанамнез.

Анамнез наследственный (a. hereditaria) — часть семейного А., посвященная заболеваниям родителей и других кровных родственников больного.

Анамнез профессиональный (a. professionalis) — часть А. жизни, посвященная характеру и условиям труда больного, например наличию профессиональных вредностей.

Анамнез психиатрический (a. psychiatrica) — А., включающий особенности психического развития, наследственности, склада личности, обучения и профессиональной деятельности больного, круга его интересов и влечений, семейных взаимоотношений.

Анамнез семейный (a. familiaris) — часть А. жизни, посвященная составу семьи больного, психологической обстановке в ней, заболеваниям отдельных ее представителей и т.д.

Анамнез социальный — часть А. жизни, описывающая бытовые условия, общественное положение и социальную активность больного.

Анамнез спортивный — А., собираемый у спортсменов и касающийся их физического развития, физической подготовленности, методики и режима тренировки, переносимости тренировочных нагрузок, динамики спортивных результатов.

Анамнез фармакологический — часть А. болезни, посвященная дозам, способам применения, лечебному и побочным эффектам ранее применявшихся лекарственных средств, а также сведениям о лекарственной непереносимости.

Анамнез эпидемиологический — А., собираемый в случае инфекционного заболевания с целью установления возможного источника инфекции и путей передачи ее возбудителя.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me

  1. Анамнез — Сексологический (греч anamnesis — воспоминание), совокупность сведений о жизни больного и развитии у него болезни, связанной с половой сферой, полу чаемых путём опроса больного или из других источников. Сексологическая энциклопедия
  2. анамнез — – описание условий, предшествовавших заболеванию; медицинская биография больного Большой словарь иностранных слов
  3. анамнез — анамнез м. Сведения об условиях жизни, перенесенных заболеваниях, истории развития болезни, полученные от больного или его близких. Толковый словарь Ефремовой
  4. Анамнез — (греч. anamnesis — воспоминание) сведения об условиях жизни больного, предшествовавших данному заболеванию, а также вся история развития болезни. Большая советская энциклопедия
  5. анамнез — Анамнез, анамнезы, анамнеза, анамнезов, анамнезу, анамнезам, анамнез, анамнезы, анамнезом, анамнезами, анамнезе, анамнезах Грамматический словарь Зализняка
  6. анамнез — АНАМНЕЗ , а, м. (спец.). Совокупность медицинских сведений, получаемых путём опроса обследуемого, знающих его лиц. Аллергический а. Психиатрический а. | прил. анамнестический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова
  7. анамнез — анамнез , -а Орфографический словарь. Одно Н или два?
  8. Анамнез — (греч. anamnesis — воспоминание) совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., получаемых при медицинском обследовании путем опроса самого обследуемого и (или) знающих его лиц. Криминалистическая энциклопедия
  9. Анамнез — (греч. anamnesis – воспоминание). Совокупность сведений о больном, развитии у него болезни, окружающей среде, получаемых путем расспроса самого больного (субъективный А.) и окружающих его лиц (объективный А.). Различают… Толковый словарь психиатрических терминов
  10. анамнез — АНАМНЕЗ (от греч. anamnesis — воспоминание), совокупность сведений, сообщаемых лицом, ухаживающим за животным или доставившим его для лечения. Цель А. — выяснить причину и характер заболевания. Ветеринарный энциклопедический словарь
  11. анамнез — АНАМНЕЗ а, м. anamnèse f. <�гр.anamnesis воспоминание. Сведения об условиях жизни, перенесенных заболеваниях, истории развития болезни, полученные от больного или его близких. БАС-2. — Лекс. Южаков:анамнез; СИС 1937:анамнез; БАС-1 1948: анамнез. Словарь галлицизмов русского языка
  12. АНАМНЕЗ — (от греч. anamnesis — воспоминание) — совокупность сведений об обследуемом (больном), получаемых при мед. обследовании путем опроса самого обследуемого (т. н. субъективный А.) и/или лиц, знающих его (т. н. объективный А.). Большой психологический словарь
  13. Анамнез — Описание прошлой жизни больного и история его болезни с самого начала ее, притом как внешних (объективных) проявлений ее, так и всех ненормальных ощущений, которыми она сопровождалась. А. имеет большое значение для распознавания (диагноза) болезни. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  14. анамнез — Ана́мнез/. Морфемно-орфографический словарь
  15. анамнез — АНАМНЕЗ Совокупность сведений о здоровье человека, истории его болезней, жизни, спортивной подготовке, сообщаемые самим человеком или знающими его людьми. (Терминология спорта. Толковый словарь спортивных терминов, 2001) Словарь спортивных терминов
  16. анамнез — орф. анамнез, -а Орфографический словарь Лопатина
  17. анамнез — -а, м. мед. Сведения, полученные от больного или лиц, его окружающих, об условиях, предшествующих заболеванию, об истории развития болезни. Малый академический словарь
  18. анамнез — АНАМНЕЗ , -а; м. . Мед. Сведения об условиях жизни, перенесённых заболеваниях, истории болезни и т.п., полученные от больного или его близких. Исчерпывающий а. Подготовить, записать а. Толковый словарь Кузнецова
  19. АНАМНЕЗ — АНАМНЕЗ (от греч. anamnesis — воспоминание) — совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых с целью их использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики. Большой энциклопедический словарь
  20. анамнез — сущ., кол-во синонимов: 1 сообщение 87 Словарь синонимов русского языка

анамнез

В Википедии есть страница «анамнез».

Русский

В Викиданных есть лексема анамнез (L86264).

Морфологические и синтаксические свойства

падеж ед. ч. мн. ч.
Им. ана́мнез ана́мнезы
Р. ана́мнеза ана́мнезов
Д. ана́мнезу ана́мнезам
В. ана́мнез ана́мнезы
Тв. ана́мнезом ана́мнезами
Пр. ана́мнезе ана́мнезах

а·на́м-нез

Существительное, неодушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А. А. Зализняка).

Корень: -анамнез- .

Произношение

  • МФА:

Семантические свойства

Значение

  1. мед. подробная история болезни ◆ Из данных анамнеза также следует, что эти больные являются носителями ВПГ-1. «Иммунологические показатели у больных эпидемическим паротитом», 2001 г. // «Вопросы вирусологии» (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы) ◆ Если же в истории болезни этого нет, то следует обратиться к лечащему врачу и, вероятно, вместе с ним собрать анамнез. Б. В. Зейгарник, «Патопсихология», 1986 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы)

Синонимы

Антонимы

Гиперонимы

    Гипонимы

    1. аутоанамнез

    Родственные слова

    Ближайшее родство

  • прилагательные: анамнестический

Этимология

Происходит от др.-греч. ἀνάμνησις «воспоминание; напоминание», далее из ἀνά «вверху, вверх, обратно» + μιμνῄσκω «напоминать; вспоминать».

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Список переводов

  • Английскийen: anamnesis
  • Белорусскийbe: анамнэз
  • Болгарскийbg: анамнеза
  • Испанскийes: anamnesis ж.
  • Итальянскийit: anamnesi
  • Македонскийmk: анамнеза
  • Немецкийde: Anamnese ж. =, -n
  • Польскийpl: anamneza
  • Португальскийpt: anamnes
  • Румынскийro: anamnezã
  • Украинскийuk: анамнез
  • Французскийfr: anamnèse ж.
  • Чешскийcs: anamnéza ж.
  • Шведскийsv: anamnes

Анаграммы

  • знамена

Библиография

    Для улучшения этой статьи желательно:

    • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
    • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»

    Украинский

    падеж ед. ч. мн. ч.
    Им. ана́мнез ана́мнези
    Р. ана́мнезу ана́мнезів
    Д. ана́мнезові, ана́мнезу ана́мнезам
    В. ана́мнез ана́мнези
    Тв. ана́мнезом ана́мнезами
    М. ана́мнезі ана́мнезах
    Зв. ана́мнезе* ана́мнези*

    ана́мнез

    Существительное, неодушевлённое, мужской род, тип склонения 1a.

    Корень: -анамнез-.

  1. мед. анамнез (аналогично русскому слову) ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Ближайшее родство

Происходит от др.-греч. ἀνάμνησις «воспоминание; напоминание», далее из ἀνά «вверху, вверх, обратно» + μιμνῄσκω «напоминать; вспоминать».

      Для улучшения этой статьи желательно:

      • Добавить транскрипцию в секцию «Произношение» с помощью {{transcriptions}}
      • Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}}
      • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
      • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»

      Анамнез — что это

      В зависимости от сведений, полученных врачом в ходе диагностического опроса пациента, формулируется предварительное заключение о природе недуга. По этой причине для обоих участников процесса в равной степени важно провести информативную беседу.

      Что такое анамнез

      Адекватная терапия заболевания невозможна без выяснения его этиологии и клинических особенностей. При этом выбор врачебной тактики осуществляется с учетом и других сведений, полученных в ходе сбора анамнеза (от греч. anamnesis – воспоминание). Последний считается универсальным методом диагностики, позволяющим вместе с общим осмотром поставить диагноз без дополнительных процедур . В медицине анамнез – это информация, полученная путем опроса пациента или знающих его лиц. Качество беседы во многом зависит от коммуникативных способностей врача.

      Анамнез жизни

      Постановка точного диагноза нередко требует выявления индивидуальных особенностей больного. Подобная информация — анамнез жизни (anamnesis vitae). Врач получает сведения относительно физического, социального и психологического развития пациента. В ситуации, требующей неотложной помощи, выясняется только основная информация, которая необходима для постановки диагноза и адекватного лечения. Выделяют следующие виды anamnesis vitae:

      • педиатрический (детская биография);
      • социальный;
      • эндемический;
      • профессиональный;
      • эпидемиологический;
      • климатический;
      • акушерский;
      • гинекологический;
      • генеалогический;
      • аллергологический.

      Анамнез болезни

      Информация о начальных симптомах патологического состояния и особенностях его течения играет главную роль при постановке предварительного диагноза. Анамнез болезни (anamnesis morbi) важен для выяснения факторов, способствующих разворачиванию клинической картины недуга. Кроме того, полученные в ходе расспроса пациента данные помогают дифференцировать острое состояние от хронического или рецидивирующего.

      Сбор анамнеза

      Опрос с целью получения информации о возникновении и течении болезни у отдельного пациента является неотъемлемой частью первичного медицинского обследования. При этом особенное внимание уделяется психологической совместимости врача и пациента. Понять, что такое сбор анамнеза, можно, изучив пункты специально разработанного плана, согласно которому медицинским работникам рекомендуется проводить опрос в следующем порядке:

  1. Имеющиеся жалобы и ощущения.
  2. История развития присутствующей патологии
  3. Наследственность (выявление генетической предрасположенности)
  4. Особенности образа жизни больного: условия проживания, работы и т. д.
  5. Ранее перенесенные заболевания.
  6. Характеристика психологического развития больного.

Аллергологический анамнез

В ходе диагностической беседы врач выясняет наличие у пациента (или кровных родственников) реакций гиперчувствительности. Аллергологический анамнез собирается с целью предотвращения возможных последствий приема препаратов. В случае определения у больного реакций сенсибилизации организма на лекарственные средства, уточняются наименования соответствующих препаратов. Кроме того, выясняется, какие симптомы возникают у пациента после контакта с аллергеном.

Гинекологический анамнез

Анамнез в гинекологии помогает врачу сделать некоторые предварительные заключения, которые в дальнейшем подтверждаются либо опровергаются обследованием. Гинекологические анамнестические данные собираются по следующей схеме:

  • характер менструаций;
  • половая функция;
  • состояние органов репродукции;
  • сведения о ранее перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваниях женской половой сферы;
  • детородная функция (количество беременностей, родов, абортов, самопроизвольных выкидышей);
  • оперативные вмешательства.

Отягощенный гинекологический анамнез

Некоторые заболевания представляют реальную угрозу нормальному функционированию женской половой системы. Диагноз ОГА, или отягощенный гинекологический анамнез, ставится в случае выявления у пациентки каких-либо ранее перенесенных патологических состояний. Об отягощенном анамнезе во время вынашивания ребенка свидетельствуют:

  • поздний токсикоз;
  • гипертонус;
  • невынашиваемость беременности;
  • аборты;
  • ранее перенесенные гинекологические заболевания;
  • аномалии прикрепления плаценты;
  • рождение детей с пороками развития;
  • мертворождение;
  • инфекции мочеполовой системы (как в стадии обострения, так и ремиссии);
  • родоразрешение путем кесарева сечения.

Психологический анамнез

Оценить душевное состояние больного помогает психологический анамнез. В процессе разговора, проходящего в режиме доверительной беседы, выясняется отношение пациента к собственной персоне и возникшему заболеванию. Правильная оценка результатов опроса играет важную роль в назначении адекватного лечения больному.

Семейный анамнез

Информация о болезнях, перенесенных близкими родственниками пациента, очень важна для определения генетической предрасположенности больного. При этом семейный анамнез имеет первостепенное значение для выявления наследственных патологий. Не менее важную роль при диагностировании последних играет определение этнического происхождения конкретной ячейки общества. Во время сбора семейного анамнеза устанавливаются следующие сведения:

  • возраст родителей;
  • заболевания и причины смерти кровных родственников;
  • образовательный уровень и профессиональные навыки;
  • состав семьи.

Видео

Как собрать анамнез

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Что такое анамнез: определение, виды

Анамнез в медицине определяет совокупность сведений, которые врач получает при первичном осмотре пациента с использованием коммуникативных приёмов. В переводе с греческого означает «воспоминание».

Другими словами, врач призывает пациента предаться воспоминаниям, вспомнить всё, что было касательно его настоящего недуга. Он опрашивает пациента или его близких об условиях его жизни, перенесённых заболеваниях.

Врач должен знать: какие травмы и операции за спиной у пациента, присущи ли ему какие-либо наследственные и хронические патологии, наблюдаются ли аллергические реакции, сколько беременностей было у женщины; как, когда и с чего начались первые проявления заболевания. Все эти сведения и составляют данные анамнеза. Цель их сбора — точная диагностика заболевания, выбор метода лечения или профилактические меры для предупреждения надвигающегося заболевания, подбор медикаментов, физиологического лечения и других, возможно, нетрадиционных методов лечения. Консервативный или радикальный способ разрешения проблемы — тоже зачастую решается после такой полной вербальной диагностики.

Точное определение и результат лечения во многом зависят от совместимости исследующего с исследуемым, то есть врача с пациентом, поэтому здесь определяющими аспектами являются, конечно же, стиль беседы.

В народе говорят: абсолютно здоровых людей нет, есть недообследованные. Первичный осмотр с полным вербальным обследованием является важным этапом в формировании диагноза, верный путь в выявлении скрытых проблем.

Анамнез в медицине относится к методам медицинского исследования, являясь универсальным методом диагностики. Нашёл широкое применение во всех сферах медицины. При его сочетании в купе с общим осмотром можно получить наиболее полную картину о течении заболевания и поставить точный диагноз без какой бы то ни было дополнительной диагностики.

Разновидности

Различают несколько видов анамнеза:

  • анамнез болезни;
  • анамнез жизни;
  • гинекологический;
  • акушерский;
  • аллергологический;
  • анамнез характера питания;
  • страховой;
  • эпидемиологический;
  • семейный.

Анамнез болезни раскрывает все аспекты самого заболевания: как, с чего и когда всё началось, какими симптомами оно было обозначено, каким изменениям они подвергались в ходе самого процесса болезни, какие факторы по мнению пациента способствовали развитию данного недуга, какие меры были предприняты для излечения, какие исследования были проведены и каковы результаты всех этих действий.

Анамнез жизни выводит на поверхность условия жизни исследуемого, все перенесённые травмы, операции, заболевания и их хронические проявления на протяжении всей жизни.

Гинекологический определяет всё, что касается половой сферы пациентки, начиная с менструации (начало, периодичность, продолжительность, протекание), все возможные заболевания и операции гинекологического характера.

Акушерский раскрывает наличие и количество беременностей, их исход, процесс протекания.

Аллергологический описывает все аллергические реакции (на какие препараты, продукты, растения или составляющие внешней среды), их проявления.

Анамнез характера питания — в нём указаны все сведения, касающиеся пищевого рациона испытуемого на протяжении какого-то определённого срока (обычно 3-7 суток). Когда, что и в каком количестве было съедено, какова периодичность приёма пищи и прочие тонкости. На основании этих данных обычно диетолог формирует индивидуальный рацион и режим питания, составляет персональные рекомендации.

Страховой, он же называется экспертным — определяет наличие и номер полиса медицинского страхования с фиксацией периода фактической нетрудоспособности на протяжении всего последнего года, предшествующего заболеванию.

Эпидемиологический — здесь обычно собраны все сведения о посетивших странах и регионах, эндемичных ввиду какой-либо инфекции; контакты больного с инфицированными. В случае пищевого отравления больной опрашивается на предмет выявления продукта или предмета, явившегося источником отравления или заражения.

Семейный анамнез составляется на предмет выявления наследственных заболеваний и наличия схожих симптомов у родственников, близких по крови.

В клинической медицине, особенно в психиатрии, аналогичные действия по выявлению всех причин заболевания носят другое название — катамнез. Термин, впервые употреблённый немецким психиатром Гагеном, в переводе с греческого обозначает завершение действия, связанного с воспоминанием. Катамнез — систематизированный сбор всех сведений о пациенте. Он обычно составляется по окончании исследования, завершения этапа лечения или выписки из лечебного учреждения.

Это обширный результат первичного наблюдения над пациентом, поэтому сюда сведена вся медицинская информация, включая и важные выписки из истории болезни пациента. По сути это комплексный анализ всей истории болезни психического больного, построенный в ходе исследований всех этапов заболевания и учитывающий все средства и способы лечения.

Анамнез — неотъемлемая часть полной диагностики, предшествующая правильному выбору лечения и самому процессу лечения, нацеленному на положительную динамику исцеления.

Что такое анамнезе?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *